Résumé :
|
L’ascite se définit comme une accumulation de liquide dans la cavité péritonéale. Dans le but d’apprécier les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, étiologiques, thérapeutiques et évolutives de ce symptôme, nous avons mené une enquête étiologique prospective sur 113 cas observés à l'hôpital national de Niamey. L’altération de l’état général, les œdèmes des membres inférieurs et l’hépatomégalie étaient les signes cliniques accompagnateurs les plus rencontrés, dans des fréquences respectives de 59,1 %, 62,9 % et 57,7 %. L’ascite était rencontrée chez des sujets jeunes (46,9 ans de moyenne d’âge, et prédominait chez les patients de sexe masculin avec un sex ratio de 1,6. Elle était de moyenne abondance dans plus de la moitié des cas. L’insuffisance hépatocellulaire et l’hypertransaminasémie étaient les perturbations hépatiques les plus rencontrées. Un portage chronique de l’AgHbS a été retrouvé chez plus de la moitié des patients. Le cancer primitif du foie, la cirrhose hépatique et la tuberculose péritonéale représentaient les principales causes.Bien que le traitement de l’ascite soit fonction de la cause, le traitement symptomatique joue un rôle important. Les mesures thérapeutiques reposaient en grande partie sur les paracentèses et l’utilisation des diurétiques et des antibiotiques. La durée d’hospitalisation moyenne était de 12,5±10,0 jours. L’évolution dans notre série a été marquée par un taux de mortalité élevé.
|