| Titre : | Aspects épidémiologiques cliniques et prise en charge pré-hospitalière par le SAMU Niger des victimes d'accidents de la voie publique dans la Communauté Urbaine de Niamey : A propos d'une étude rétrospective et prospective de 1408 cas sur douze mois (du 1er avril au 31 mars 2014) |
| Auteurs : | JEAN DE DIEU UWAMHORO, Auteur ; Abdou, Idrissa, Directeur de thèse ; SOULEYMANE KARADJI AYARGA, Auteur |
| Type de document : | texte imprimé |
| Editeur : | FSS Niamey, 2014 |
| Collection : | thèse, num. 2255 |
| Format : | 160p. / ill., / 29cm |
| Accompagnement : | CD Rome |
| Langues: | Français |
| Mots-clés: | Niamey-Niger ; SAMU ; Accidents de la voie publique ; Accidents ; Niamey ; Médecine pré hospitalière. |
| Résumé : |
Introduction : Les accidents de la voie publique sont fréquents dans la ville de NIAMEY- NIGER. Objectifs : Etudier les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et la prise en charge pré hospitalière par le SAMU NIGER des patients victimes d?accidents de la voie publique dans la ville de NIAMEY. Matériel et méthode : il s?agit d?une étude rétrospective et prospective, transversale, descriptive sur 12 mois allant du 1er avril 2013 au 31 janvier 2014 pour l?étude rétrospective et du 1er février au 31 mars 2014 pour l?étude prospective portant sur 1408 patients pris en charge par le SAMU NIGER à la suite d?un accident de la voie publique. Résultats : Après régulation médicale au « 15 », le SAMU NIGER s?est rendu sur les lieux de l?accident dans un délai médian de 8 minutes. La tranche d?âge de 21 à 30 ans représente 38% des victimes d?accidents de la voie publique. Ces victimes sont de sexe masculin dans 82,3% des cas. 27,6 % des accidents sont survenus entre 18h et 22h ; et un même axe routier, le Boulevard du 15 Avril concentre 32,2 % des cas. 17,9% des accidents surviennent le Samedi et le conflit Auto-Moto est retrouvé dans 32,4% des cas. Les traumatismes des membres pelviens viennent en tête dans 50.1%. Le traumatisme crânien est retrouvé dans 33,7%. L?association lésionnelle est fréquente. Le polytraumatisme représente 4,3%. La prise en charge a consisté en un ramassage, conditionnement et stabilisation des fonctions vitales en SMUR. Les voies veineuses ont été prises dans une proportion de 49.6% des cas. La détresse circulatoire dans des cas de chocs hémorragiques a été prise en charge en maintenant une pression de perfusion. L?arrêt de l?hémorragie par compression directe, a été pratiqué dans 6.6% des cas. L?intubation/Ventilation a été pratiquée dans 0.8% des cas. 1,1% des cas ont bénéficié d?une aspiration et 4% ont bénéficié d?une oxygénation. Le sérum salé 0,9% a été utilisé dans 37,60% des cas. Pour chaque lésion médullaire suspectée, le patient a été systématiquement immobilisé en respectant la rectitude tête-cou-rachis. L?analgésie au Néfopam injectable a été pratiquée dans 31.8% des cas. 0.6% des cas ont bénéficié d?une réduction de la fracture et/ou luxation. Les attelles été utilisées dans 11,9%. 65.5% des cas ont bénéficié d?attouchements/Pansements des plaies. Aspects épidémio-clinique et pris en charge pré-hospitalière par le SAMU NIGER des AVP dans la CUN Thèse de Médecine FSS/UAM UWAMAHORO Jean de Dieu Page 146 L?HNN a été le centre qui a enregistré le plus grand nombre d?évacuations avec 78.00% des cas.13, 1% ont été traitées sur place. La durée médiane d?intervention du SAMU NIGER est de 22 minutes. Conclusion : Les sujets pris en charge par le SAMU NIGER pour accidents de la voie publique sont surtout des hommes jeunes. Le rôle du SAMU NIGER est primordial dans la médicalisation pré hospitalière. Mots clés : Niamey-Niger, SAMU, Accidents de la voie publique, Médecine pré hospitalière. EPIDEMIOLOGICAL, CLINICAL ASPECTS AND PRE HOSPITAL MANAGEMENT BY SAMU NIGER THE ROADS ACCIDENTS VICTIMS IN THE URBAN NIAMEY COMMUNITY. Introduction: The road accidents are common in the city of NIAMEY-NIGER. Objectives: To study the epidemiologic, clinical characteristics and pre hospital care by SAMU NIGER of patients victims of road accidents in the city of NIAMEY. Materials and methods: This was a retrospective and prospective, transversal, descriptive on 12-month period from April 1, 2013, to January 31, 2014 for the retrospective study, and from February 1 to March 31, 2014 for the prospective study of 1408 patients supported by SAMU NIGER following a road accident. Results: After medical regulation to the '15', SAMU NIGER visited the scene of the accident in a median time of 8 minutes. 21 to 30 years age group represents 38% of the road accident victims. These victims are male in 82.3% of the cases. 27.6% of the accidents occurred between 6 pm and 10 pm; and a same road axis, the Boulevard du 15 April concentrating 32.2% of cases. 17.9% of accidents occur on Saturday and the Auto-Moto conflict is found in 32.4% of cases. The traumas of the pelvic members come to mind in 50.1%. The head trauma is found in 33.7%.The injury association is common. The poly trauma represents 4.3%. The care consisted of a collection, conditioning and stabilization of vital functions in SMUR. Peripheral catheters have been taken in a proportion of 49.6% of cases. Circulatory distress in cases of hemorrhagic shock has been managed by maintain perfusion pressure. Stop the bleeding by direct compression, has been practiced in 6.6% of cases. The intubation/ventilation has been practiced in 0.8% of cases. 1.1% of cases received suction and 4% benefited of oxygenation. A solution of sodium chloride at 0.9% concentration was used in 37.60% of cases. For each suspected spinal cord injury, the patient has been systematically detained observing the correctness head-neck-spine. Aspects épidémio-clinique et pris en charge pré-hospitalière par le SAMU NIGER des AVP dans la CUN Thèse de Médecine FSS/UAM UWAMAHORO Jean de Dieu Page 148 Analgesia in the injectable Nefopam has been practiced in 31.8% of cases, 0.6% cases have benefited from a reduction of the fracture or dislocation. Splints used in 11.9%. 65.5% cases benefited from touching/the wound dressings. The HNN was the centre that has recorded the largest number of evacuations with 78.00% cas.13, 1% were treated on site. The median duration of SAMU NIGER intervention is 22 minutes. Conclusion: Accident victims from the road accident are mainly young men. The role of SAMU NIGER is essential in the pre-hospital medicalization. Key words: Niamey-Niger, SAMU, Accidents of the road, pre hospital medicine |
Exemplaires (1)
| Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
|---|---|---|---|---|---|
| 106-202255B | UWA2255 | Livre | 03. FSS | F -Techniques: Agriculture - Sylviculture - Zootechnie - Chasse - Pêche- Médecine | Disponible |
