| Titre : | ILLIA MATO NANA NAFISSATOU |
| Titre original: | NEUROMYELITE OPTIQUE DE DEVIC A ANTICORPS ANTI AQUAPORINE 4 (AQP4) POSITIF A L’HOPITAL NATIONAL DE NIAMEY Etude descriptive et observationnelle à propos de trois cas et revue de la littérature. |
| Partie : | 4048 |
| Type de document : | document électronique |
| Editeur : | FSS; Universite de Niamey, 2023 |
| Format : | 122P. / ill;.en coul / 29cm |
| Accompagnement : | version electronique |
| Langues: | Français |
| Mots-clés: | Neuromyélite ; anticorps anti AQP4 ; Niger Neuromyelitis ; Anti-AQP4 antibodies ; Niger |
| Résumé : |
NEUROMYELITE OPTIQUE DE DEVIC A ANTICORPS ANTI
AQUAPORINE 4(AQP4) POSITIF A L’HOPITAL NATIONAL DE NIAMEY. Etude descriptive, observationnelle et transversale à propos de trois cas et revue de la littérature. RESUME Introduction : La neuromyélite optique de Devic (NMO) ou maladie de Devic est une maladie auto immune rare qui fait partie des maladies inflammatoire démyélinisante du système nerveux centrale. Elle est considérée comme un syndrome plutôt rare dans les pays occidentaux, puisqu’elle représente environ 1% des maladies démyélinisantes du système nerveux central (SNC). Objectif général : Etudier les aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutifs de la NMO au Niger. Méthodologie : Il s’agit d’une étude descriptive, observationnelle et transversale menée sur une période de 34 mois allant de décembre 2019 à octobre 2022 portant sur des patients vues en consultation et en hospitalisation dont le diagnostic de NMO a été retenu selon les derniers critères du spectre de neuromyélite optique de Devic (NMOSD) de 2015 Résultats : Tous les cas de notre étude étaient des filles âgées entre 12 et 23 ans et répondaient aux critères diagnostic 2015. Les manifestations cliniques initiales étaient de 66% de névrite et 33% de myélite ; une myélite aigue longitudinale transverse a été retrouvée dans 66% des cas. Le dosage des anticorps anti AQP4 était positif à 100%. La prise en charge était à base de corticoïde seule dans 66% et association corticoïde et immunosuppression prolongée dans 33% des cas. Le score EDSS était de 3 après 2 ans de traitement et 8 après trois semaines de traitement. Conclusion : La neuromyélite optique de Devic (DNMO) est une affection inflammatoire démyélinisante du système nerveux central, qui touche préférentiellement la moelle épinière et les nerfs optiques. La prédominance féminine était nette avec coexistence des cas pédiatriques et adulte. Le diagnostic repose sur les critères diagnostiques de NMOSD de 2015 ; le traitement à la phase aiguë repose sur la corticothérapie à forte dose voire aux échanges plasmatiques en cas d'échappement. La prévention des récidives repose sur une immunosuppression prolongée avec des résultats encourageants. Un diagnostic précoce et la mise en route rapide d’un traitement de prévention des poussées permettent de limiter le handicap neurologique. OPTICAL NEUROMYELITIS OF DEVIC WITH ANTIBODY ANTI AQUAPORINE 4 POSITIVE AT THE NATIONAL HOSPITAL OF NIAMEY. Descriptive, observational and cross-sectional study about three cases and review of the literature. SUMMARY Introduction: Devic's neuromyelitis optica (NMO) or Devic's disease is a rare autoimmune disease that is part of the inflammatory demyelinating diseases of the central nervous system. It is considered a rather rare syndrome in Western countries, since it accounts for approximately 1% of demyelinating diseases of the central nervous system (CNS). Main objective : To study the clinical, paraclinical, therapeutic and evolutionary epidemiological aspects of NMO in Niger. Methodology: This is a descriptive, observational and cross-sectional study conducted over a period of 36 months from December 2019 to October 2022 on patients seen in consultation and in hospital whose diagnosis of NMO was retained according to the latest 2015 Neuromyelitis Optic Devic Spectrum (NMOSD) criteria Results: All cases in our study were girls between the ages of 12 and 23 and met the 2015 diagnostic criteria. The initial clinical manifestations were 66% neuritis and 33% myelitis; acute longitudinal transverse myelitis was found in 66% of cases. The dosage of anti-AQP4 antibodies was 100% positive. Management was based on corticosteroids alone in 66% and combination of corticosteroids and prolonged immunosuppression in 33% of cases. The EDSS score was 3 after 2 years of treatment and 8 after three weeks of treatment. Conclusion: Devic's neuromyelitis optica (DNMO) is an inflammatory demyelinating disease of the central nervous system, which preferentially affects the spinal cord and optic nerves. The female predominance was clear with the coexistence of pediatric and adult cases. Diagnosis is based on the 2015 NMOSD diagnostic criteria; treatment in the acute phase is based on high-dose corticosteroid therapy or even plasma exchange in the event of failure. The prevention of recurrences is based on prolonged immunosuppression with encouraging results. Early diagnosis and rapid initiation of treatment to prevent flare-ups can limit neurological disability. |
Exemplaires (1)
| Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
|---|---|---|---|---|---|
| 4048 | 4048 | Memoire/Thèse | 03. FSS | 610 - Sciences médicales-Médecine | Disponible |
