| Titre : | Hassane Moussa Mahamadou Hadi |
| Titre original: | Bilan du suivi de traitement par hydroxyurée chez les drépanocytaires au CNRD Aspects épidémiologiques, cliniques, évolutifs et biologiques |
| Partie : | 4673 |
| Type de document : | texte imprimé |
| Editeur : | FSS; Universite de Niamey, 2025 |
| Format : | ill;.en coul / 29cm |
| Accompagnement : | version electronique |
| Langues: | Français |
| Mots-clés: | drépanocytose ; hydroxyurée ; prévention ; clinique ; biologique ; CNRD (Niger) Sickle cell disease ; hydroxyurea ; prevention ; clinical ; Biological ; CNRD (Niger) |
| Résumé : |
La drépanocytose est la maladie génétique la plus répandue dans le monde, elle
constitue un véritable fléau de santé publique. La majorité des personnes atteintes cette maladie vivent en Afrique noire avec des prevalences qui varient entre 10 et 40 %. Au Niger 5 % des naissances est homozygote[]. C’est ainsi que les autorités ont initié la création d’un Centre national de Référence de la Drépanocytose (CNRD) à Niamey situé dans le quartier terminus ; il assure le suivi et la prise en charge des drépanocytaires. Objectif : L’objectif de cette étude était d’évaluer l’apport de l’hydroxyurée dans la prise en charge des formes sévères de la drépanocytose et recherché ses effets. Méthodologie : Notre étude était rétrospective et réalisée sur une période de 4 ans au CNRD de Niamey du premier janvier 2020 au 31 décembre 2023 ; enrôlant 160 drépanocytaires. L’exploitation des données recueillies à partir des dossiers médicaux des patients et on fait ressortir les constats suivants : Résultats : La majorité de nos patients sont de sexe féminin (59 %) et résidant dans les régions Dosso et Tillabéry respectivement 28,75 % et 27,50 % ; représenté par les ethnies Djerma-Sonrai et Haoussa. La consanguinité représente 40 %. La tranche d’âge 5 à 15 ans était la plus touchée (63,13 %). La forme homozygote SS était la plus retrouvée (100 %). Les principales indications de l’hydroxyurée étaient la prévention des crises vasoocclusives itératives ; l’anémie sévère à répétition et le syndrome thoracique aigu à répétition. Nous avons assisté à une amélioration rapide et durable de l’expression clinique de la maladie avec une baisse significative du nombre d’hospitalisation avec zéro hospitalisation sous hydroxyurée dans 53,75 % de cas ; 37,5 % des patients n’ont pas fait des CVO ; 56,88 % des patients n’ont pas fait aussi de STA durant une année, on note une diminution du nombre de la transfusion avec un gain de 15 %. Des effets biologiques tels que l’amélioration du taux d’hémoglobine avec un gain de 2g/dl sous hydroxyurée ; une élévation du taux de VGM>100 fl (macrocytose) dans 46,88 % de cas ; une diminution du taux de globules blancs<5000e/microlitre (leucopénie) dans 47,5 % de cas. Conclusion : Notre travail avait consisté de constater l’évolution clinique et biologique chez les drépanocytaires mis sous hydroxyurée. Sickle cell disease is the most common genetic disease in the world, it constitues à real scourge of public health. The majority of people affected by this disease live in black Africa with prevalences varying between 10 and 40 %. In Niger 5 % of births are homozygous. This is how the authorities initiated the creation of a national reference center for sickle cell disease in Niamey located in the terminus district; it ensures the monitoring and care of sickle cell patients. Objective: The objective of this study was to evaluate the contribution of hydroxyurea in the management of severe forms of sickle cell disease and to investigate its effects. Methodology: Our study was retrospective and carried out over a period of 4 years at the CNRD in Niamey from january 1,2020 to December 31,2023, enrolling 160 sickle cell patients. The use of data collected from patient medical records revealed the following findings: Result: the majority of our patients are female (59 %) and residing in the regions of Dosso and Tillaberiy, respectively 28.75 % and 27,50 % represented by the Djerma-Sonrrai and Hausa ethnic groups. Consanguinity represents 40 %. The age group 5 to 15 years old was the most affected (63,13 %). The homozygous SS form was the most common (100 %). The main indications for hydroxyurea were the prevention of iterative vasoocclusive crises recurrent severe anemia and recurrent acute chest syndrome. We witnessed a rapid and lasting improvement in the clinical expression of disease with a significant drop in the number of hospitalizations with zero hospitalizations under hydroxyurea in 53,75 % of cases; 37,5 % of patients did not report CVO; 56,88% of patients did not report ATS. There was a reduction in the number of transfusions with a gain of 15 %. Biological effects such as improvement in hemoglobin level with a gain of 2g/dl under hydroxyurea; an increase in the VGM level>100 fl in 46,88 % of cases; a reduction in the white blood cell count.Conclusion: our work consited of observing the clinical and biological evolution in sickle cell patients on hydroxyurea. |
Exemplaires (1)
| Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
|---|---|---|---|---|---|
| 4673 | 4673 | Memoire/Thèse | 03. FSS | 610 - Sciences médicales-Médecine | Disponible |
