Titre : | 0La mortalité des malades mentaux dans le service de psychiatrie de l’Hôpital National de Niamey... |
Auteurs : | Mansour Hamadou, Auteur |
Type de document : | texte imprimé |
Editeur : | FSS; Universite de Niamey, 2010 |
Format : | 104p. / ill en coul / 29cm |
Accompagnement : | cd |
Langues: | Français |
Mots-clés: | La mortalité des malades mentaux ; service de psychiatrie ; Hôpital National de Niamey |
Résumé : |
La mortalité des malades mentaux dans le service de psychiatrie de l’Hôpital National de Niamey été examinée en fonction des variations saisonnières de la température sur une période de 21 ans, du 1er janvier 1988 au 31 décembre 2008.
Plusieurs études ont incriminé la chaleur dans les causes de surmortalité à travers le monde. Mais c’est surtout les personnes âgées, les enfants et les personnes présentant des pathologies cardiovasculaires, respiratoires chroniques ou rénales, endocriniennes ou psychiatriques qui sont le plus vulnérables à la chaleur. La comorbidité médicale, la prescription de psychotropes et d’antiparkinsoniens de synthèse souvent à forte doses [7] dans un cadre structurel (service de psychiatrie) constituant un îlot de chaleur surtout en périodes caniculaires (mars, avril, mai, septembre et octobre) rend d’avantage vulnérable cette population. La prescription des médicaments psychotropes est incriminée comme facteurs de risque connus de décès par coup de chaleur chez les malades mentaux. Le nombre de décès croît, en même temps que croît l’âge des personnes décédées et la température ambiante et cela déjà pour des températures supérieures ou égales à 39°C. Le pic est atteint au niveau de la tranche d’âge de 50 à 59 ans. Les mois d’avril enregistrent les températures maximales mensuelles moyennes les plus élevées (42°C°) mais le plus de décès (32 morts, soit 17,68%. Pour des températures supérieures ou égales à 41°C, le pourcentage des personnes décédées ayant 50 ans ou plus atteint 54,16% . Le sexe masculin prédomine avec 109 cas (60%) contre 72 cas (40 %) pour le sexe féminin, d’où un sexe ratio de 1,51. Tous les âges sont concernés avec des extrêmes allant de 9 mois à 80 ans. Les situations suivantes sont à risque de mort chez les malades hospitalisés : Température entre 39 et 41°C et atmosphère sèche (plus de morts en mars, avril qu’en octobre). Température entre 37 et 39°C associée à de l’humidité (mois de septembre et octobre). Les grandes variations de température pendant une courte période entre 35 et 43°c (mars, avril, mai) Les températures supérieures à 41°C (avril, mai et juin) Une estimation du risque en considérant le seuil de température (29°C) à partir de laquelle est intervenu le premier décès comme seuil de mourir et en comptant ensuite le nombre de fois que la température maximale journalière dépasse ce seuil par mois durant toute la période nous donne 100% de risque de mourir en mars, avril, mai, juin et septembre, octobre. Ces variations saisonnières de la température imposent la mise en place de mesures préventives pour amoindrir le risque de décès pendant les saisons chaudes de l'année. The mortality of in’patients of the psychiatry office of the National Hospital of Niamey was examined in term the seasonal variations of the temperature over 21 years, from January 1, 1988 to December 31, 2008. Several studies accused heat in the causes of surmortality. Especially the old people, the children and the people suffering with cardiovascular and respiratory chronic diseases and whose have kidney, endocrine and psychiatric diseases are most vulnerable to heat. Medical comorbidities, inadequate psychotropic drugs prescription and synthesis drugs for Parkinson treatment in a psychiatry service constituting a heat island especially in canicular periods (March, April, May, September and October) does vulnerable this population. The psychotropic prescription drug is well known as risk factors of death for mental illness patients. The number of deaths grows, in same time that grows the age of the people deceased and the ambient temperature and that already for temperature higher then to 39°C. The peak is reached at the section of age from 50 to 59 years. The months of April have the highest average monthly temperature (42°C°) and more death (32 died, that is to say 17, 68%. For temperature higher then to 41°C, percentage of the death people older then 50 years reached 54,16%. The male prevails with 109 boxes (60%) against 72 boxes (40 %) for the female, of where sex odd is 1, 51. All the ages were concerned with extremes witch are 9 months and 80 years. The following situations are risk situations of death for in’ patients: Temperature between 39 and 41°C, and dry atmosphere (more deaths in March, April that in October). Temperature between 37 and 39°C associated moisture (month of September and October). Large variations of temperature during has shorts period between 35 and 43°c (March, April, May) Temperature higher than 41°C (April, May and June). A estimate risk by considering 29°C as the threshold of temperature which intervened the first death like threshold to die and by counting the number of times that the day maximum temperature exceeds this threshold by month lasting all the period gives 100% of risk to die in March, April, May, June and September, October. These seasonal variations of the temperature imposes us the setting of preventive measurements to reduce the risk of death during the hot seasons of the year. |
Exemplaires (1)
Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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106201796 | HAM | Memoire/Thèse | 03. FSS | 610 - Sciences médicales-Médecine | Disponible |