| Titre : | Accouchement en Présentation de siège à la Maternité du Centre Hospitalier Régional Poudrière de Niamey A propos d’une Etude Rétrospective de 310 cas sur deux ans (du 01/01/2008 au 31/12/2009 |
| Auteurs : | IBRAHIMA OUBANDAWAKI, Auteur |
| Type de document : | texte imprimé |
| Editeur : | FSS; Universite de Niamey, 2011 |
| Format : | 124p. / ill en coul / 29cm |
| Accompagnement : | cd |
| Langues: | Français |
| Résumé : |
La présentation du siège est le type même de l’accouchement dont l’issue demeure incertaine. A la lumière de cette étude rétrospective réalisée au sein de la maternité du CHR Poudrière à propos de 310 sièges de grossesses mono-fœtales et sur un total 14280 accouchement, durant 2 ans d’exercice, nous avons obtenu les résultats suivants :
La fréquence est de 2,17%. Avec des extrêmes allant de 15 à 45 ans et une moyenne de 26,3 ans, la tranche d’âge [20-30] ans est la plus concernée (61,3%). Les primipares représentaient 34,84% des cas puis 74,2% des référées sont issues de la CUN et 25,8% des autres régions. Les principaux motifs de référence sont la primiparité et siège, uterus cicatriciel et SFA. Quant à la surveillance de la grossesse : 32,2% des parturientes n’ont eu à faire aucune CPN puis 23 parturientes (7,4%) ont fait un suivi échographique normal. La voie basse a été le mode d’accouchement chez 62,5% des parturientes et la césarienne a été réalisée dans 37,5% des cas. Enfin Notons que le pronostic fœtal demeure mauvais avec une mortinatalité de 21,6% et une morbidité de 1,61% d’une part. Ainsi plusieurs facteurs ont concouru à l’aggravation de ce pronostic entre autres : la voie d’accouchement, le type de présentation, le suivi prénatal, les manœuvres obstétricales, durée d’expulsion longue et la parité. D’autre part, quant au pronostic maternel nous avons recensé : un seul cas de décès maternel et un taux de morbidité de 10,6% dominé par les suppurations pariétales et les déchirures des parties molles. Conclusion Certes le pronostic d’un accouchement en présentation de siège demeure précaire dans notre service mais un bon suivi prénatal et une bonne pratique des manœuvres obstétricales peuvent contribuer à l’améliorer d’où la nécessité surtout d’obtenir un consensus pour la prise en charge obstétricale au Niger. Breech presentation is the same type of delivery, the outcome remains uncertain. In light of this retrospective study conducted in the maternity CHR Poudrière about 310 seats of singleton births and birth of a total 14,280, 2 years of practice, we obtained the following results: The frequency is 2.17%. With extremes ranging from 15 to 45 years and an average of 26.3 years of age [20-30] years is most concerned (61.3%). Primiparous represented 34.84% of cases and 74.2% were referred from NUC and 25.8% in other regions. The main reference patterns are primiparity and seats, uterine scar and SFA. As for the monitoring of pregnancy: 32.2% of parturients have had to make any NPC then 23 parturients (7.4%) had a normal ultrasound monitoring. Vaginal delivery was the mode of delivery in 62.5% of parturients and Caesarean section was performed in 37.5% of cases. Finally note that the fetal prognosis remains poor with a stillbirth of 21.6% and a morbidity of 1.61% a share. Thus, several factors have contributed to the worsening of prognosis among others: the way of delivery, type of presentation, prenatal care, obstetric maneuvers, long duration of expulsion and parity. On the other hand, the prognosis for breast we identified: a single case of maternal death and morbidity rate of 10.6% dominated by parietal abscesses and soft tissue tears. Conclusion While the prognosis of a breech delivery remains fragile in our department but a good prenatal care and good obstetric practice maneuvers can help to improve especially where the need for consensus to support Obstetric Niger. |
Exemplaires (1)
| Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
|---|---|---|---|---|---|
| 106201834 | OUB | Memoire/Thèse | 03. FSS | 610 - Sciences médicales-Médecine | Disponible |
