Titre : | ABCES DU FOIE : ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES, CLINIQUES, PARACLINIQUES ET THERAPEUTIQUES |
Auteurs : | Eliane YONTA SONKWA, Auteur |
Type de document : | texte imprimé |
Editeur : | FSS; Universite de Niamey, 2013 |
Format : | ill en coul / 29cm |
Accompagnement : | cd |
Langues: | Français |
Mots-clés: | foie, abcès ; pyogènes ; amibiens ; chirurgie |
Résumé : |
Introduction : Fréquents, en milieu hospitalier africain, les abcès du foie ont
une prévalence de 5% à 5,8%. En Afrique noire, on rencontre les abcès amibiens du foie, de loin les plus fréquents et les abcès à germes pyogènes, beaucoup plus rares. La gravité des abcès du foie est principalement liée au retard de consultation des malades. Le but de ce travail était de préciser les aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques. Méthodologie : Nous avons mené une étude prospective sur une période de 8 mois dans les services de chirurgie A, B et C à l’Hôpital National de Niamey prenant en compte les patients avec le diagnostic d’abcès du foie. Résultats : Six (6) patients ont été inclus avec un âge moyen de 42,7 ans et des extrêmes de 26 à 75ans et un sex-ratio de 2 en faveur des hommes. Le niveau socio-économique bas était majoritaire, trois de nos patients étaient admis en urgence. La triade de Fontan était présente chez 3 patients, et le syndrome péritonéal chez 3 patients et le syndrome d’épanchement pleural chez 1 patient. Les collections hépatiques objectivées au scanner abdominale et en peropératoire occupaient 2 segments dans trois cas et étaient localisées dans le lobe droit dans 4 cas. L’aspect et l’examen cytobactériologique du pus ont permis de distinguer cinq cas d’abcès bactériens et un cas d’abcès amibien. Tous nos patients avaient bénéficié d’un traitement médical associé à un traitement chirurgical chez 4 patients ; une coelioscopie dans un cas ; un drainage écho-guidé dans un cas. Nous avons enregistré un cas de décès en postopératoire immédiat. Conclusion : L’abcès hépatique demeure une pathologie rare au Niger et peut engager le pronostic vital. La rapidité de la prise en charge détermine ce pronostic, ce qui doit inciter à évoquer le diagnostic au moindre doute devant une fièvre avec douleur de l'hypochondre droit et l’hépatomégalie. Introduction: Frequent in African hospitals, liver abscesses have a prevalence of 5% to 5.8%. n black Africa, we meet amebic abscesses of the liver, by far the most frequent and, pyogenic abscesses, much rarer. The severity of liver abscesses is mainly due to delay consultation patients.The aim of this study was to clarify the epidemiological, clinical, paraclinical and therapeu tic aspects. Methodology: We conducted a prospective study over a period of 8 months in surgical wards A, B and C at the National Hospital of Niamey taking into account the patients with the diagnosis of liver abscess. Results: Six (6) patients were included with a mean age of 42.7 years and a range of 26 to 75 years and a sex ratio of 2 for men. The socioeconomic level was low majority, 50% of our patients were admitted in emergency. Fontan triad was present in three patients, and peritoneal syndrome in three patients. Collections livers objectified in abdominal CT and intraoperative use of 2 segments in 3 cases and were located in the right lobe in 4 cases. All patients had received medical treatment associated with surgical treatment in 4 cases, 1 patient in laparoscopy, and ultrasound guided drainage in 1 case. We recorded deaths in the immediate postoperative period. Conclusion: The liver abscess remains a rare disease in Niger and can lifethreatening. Timeliness of care determines the prognosis, which should encourage to suggest the diagnosis in doubt before a fever with pain in the right hypochondrium and hepatomegaly |
Exemplaires (1)
Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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106202054 | YON | Memoire/Thèse | 03. FSS | 610 - Sciences médicales-Médecine | Disponible |