| Titre : | Hématome spontané de la rate chez les patients Sous anti agrégant plaquettaires: Etude rétrospective à propos de (quatre) 4 cas à l’Hôpital National de Niamey. |
| Auteurs : | Billa SIDI MAMAN BACHA, Auteur |
| Type de document : | texte imprimé |
| Editeur : | FSS Niamey, 2018 |
| Format : | 100p. / ill en coul / 29cm |
| Accompagnement : | cd |
| Langues: | Français |
| Mots-clés: | hématome ; spontané ; rate ; anti agrégant plaquettaires ; splénectomie totale |
| Résumé : |
Il s’agit d’une étude rétrospective concernant 3 hommes et une femme d’un âge
moyen de 59 ans ; tous sous traitement anti agrégant plaquettaires (AAS 160 mg/j) respectivement pour accident ischémique transitoire (2), syndrome coronarien aigu (1) et AVC (1). Admis en urgence pour douleur de l’hypochondre gauche, pâleur et défense locale. Tous les malades avaient une anémie avec un taux d’hémoglobine inférieure ou égal à 9 g/dl et une hyperleucocytose chez 2 patients. L’échographie a mis en évidence une rate augmentée de volume et hétérogène et évoque le diagnostic d’hématome splénique confirmé par un scanner chez 2 malades. Chez nos malades sans aucune notion de traumatisme, on peut retenir le diagnostic de l’exceptionnel hématome spontané sur rate saine induit par antiagrégant plaquettaires oral chez trois de nos patients et celui de l’hématome pathologique sur un sarcome splénique chez une patiente. Le risque de rupture de cet hématome impose une prise en charge urgente associant l’arrêt de l’anticoagulant et l’administration de vitamine K. L’attitude vis-à-vis de cet hématome est dictée par l’importance des signes de spoliation sanguine et par l’état de la rate. This is a retrospective study of 3 men and a woman with a mean age of 59; all undergoing platelet aggregation inhibitor therapy (ASA 160 mg) for transient ischemic attack (2), acute coronary syndrome (1) and stroke (1) respectively. Admitted in emergency for pain of the left hypochondrium, paleness and local defense. All patients had anemia with a hemoglobin level of less than 9 g/dl and hyperleucocytosis in 2 patients. Ultrasonography revealed an enlarged and heterogeneous spleen and evoked the diagnosis of CT-confirmed splenic hematoma in 2 patients. In our patients without any notion of trauma, we can retain the diagnosis of the exceptional spontaneous hematoma on healthy spleen induced by oral platelet aggregation inhibitor in three of our patients and that of the pathological hematoma on a splenic sarcoma in a patient. The risk of rupture of this hematoma requires urgent management associating the stopping of the anticoagulant and the administration of vitamin K. The attitude towards this hematoma is dictated by the importance of the signs of spoliation blood and the condition of the spleen. |
Exemplaires (1)
| Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
|---|---|---|---|---|---|
| 106202920 | SID | Memoire/Thèse | 03. FSS | 610 - Sciences médicales-Médecine | Disponible |
