| Titre : | ACCIDENTS VASCULAIRES CEREBRAUX : PRISE EN CHARGE INITIALE AUX URGENCES MEDICALES DE L’HOPITAL NATIONAL DE NIAMEY. ETUDE PROSPECTIVE A PROPOS DE 223 CAS. |
| Auteurs : | Djibrilla AMADOU ARBI, Auteur |
| Type de document : | texte imprimé |
| Editeur : | FSS Niamey, 2018 |
| Format : | 109p. / ill en coul / 29cm |
| Accompagnement : | cd |
| Langues: | Français |
| Mots-clés: | AVC ; urgences ; HNN |
| Résumé : |
Les accidents vasculaires cérébraux (AVC) constituent la troisième cause de mortalité générale, dans les pays industrialisés. L’objectif de notre travail était de contribuer à améliorer la prise en charge des AVC.
Méthodologie Il s’agit d’une étude prospective allant du 1er Janvier au 30 Juin 2017 aux urgences de l’Hôpital National de Niamey. Ont été inclus dans notre étude tous les patients admis avec des signes cliniques d’AVC, confirmés par le scanner cérébral. Résultats Au total, 223 cas d’AVC ont été recensés avec une fréquence hospitalière de 3,36%. Le sexe masculin prédominait avec un sexe ratio de 1,62. L’âge moyen était de 61,4 ans. Les femmes au foyer étaient les plus touchées avec 32,8%. Le mode d’installation des signes était brutal dans 96,9% des cas, et l’AVC était survenue au repos dans 61,5% ; 49,8% des patients était admis dans un délai de 24 heures ou plus. L’hypertension artérielle était le principal facteur de risque avec 74,9%. La moyenne du score NIHSS était de 12 pour les AVC ischémiques. Le déficit moteur d’un hémicorps à type d’hémiplégie ou d’hémiparésie était la principale manifestation neurologique avec 85,6%. Le scanner cérébral était effectué dans 84,7% des cas dans les 24 heures suivant l’admission aux urgences, avec un taux de réalisation de 94,31%. Les AVC ischémiques prédominaient avec 69% et leur territoire de prédilection était carotidien dans 89%, et une prédominance de l’artère cérébrale moyenne avec 80,20%. Le traitement consistait en l’administration d’un antiagrégant plaquettaire pour les AVC ischémiques, un antiœdémateux pour les formes hémorragiques associé à une correction hydroélectrolytique et parfois un traitement antihypertenseur. L’évolution a été marquée par une létalité de 24,6%. Conclusion Les accidents vasculaires cérébraux constituent un réel problème de santé publique par leur fréquence, la morbidité et la mortalité. Stroke is the third leading cause of general mortality in industrialized countries. The goal of our work was to help improve the management of stroke. Methodology This is a prospective cross-sectional study from January 1st to June 30th, 2017 at the emergency department of the National Hospital of Niamey. Included in our study were all admitted patients with clinical signs of cerebrovascular accidents, confirmed by the brain scan. Results In total, 223 cases of cerebrovascular accident were recorded with a hospital frequency of 3.36%. The male sex predominated with a sex ratio of 1.62. The average age was 61.4 years old. Housewives were the most affected with 32.8%. The signs were 96.9% of the time, and the stroke occurred at 61.5% ; 49.8% of patients were admitted within 24 hours or more. High blood pressure was the main risk factor with 74.9%. The average NIHSS score was 12 for ischemic stroke. The motor deficit of a hemi-body with hemiplegia or hemiparesis was the main neurological manifestation with 85.6%. The brain scan was performed in 84.7% of cases within 24 hours of admission to the emergency department, with a completion rate of 94.31%. Ischemic strokes predominated with 69% and their preferred carotid territory in 89%, and a predominance of the average cerebral artery with 80.20%. The treatment consisted of the administration of a platelet antiaggregant for ischemic stroke, an anti-oedematous for hemorrhagic forms associated with a hydroelectrolytic correction and sometimes antihypertensive treatment. The evolution was marked by a lethality of 24.6%. Conclusion Stroke is a real public health problem because of its frequency, morbidity and mortality. |
Exemplaires (1)
| Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
|---|---|---|---|---|---|
| 106202835 | AMA | Memoire/Thèse | 03. FSS | 610 - Sciences médicales-Médecine | Disponible |
