Titre : | CARDIOPATHIES CONGENITALES A SHUNT GAUCHE DROITE ET MALNUTRITION CHEZ LES ENFANTS DE 0 A 5 ANS A L’HOPITAL NATIONAL DE LAMORDE ET L’HOPITAL NATIONAL DE NIAMEY ETUDE RETROSPECTIVE ET PROSPECTIVE A PROPOS DE 113 CAS |
Auteurs : | Rachid HAROUNA HAMANI, Auteur |
Type de document : | texte imprimé |
Editeur : | FSS Ny, 2018 |
Format : | 138p. / ill en coul / 29cm |
Accompagnement : | cd |
Langues: | Français |
Mots-clés: | cardiopathies congénitales ; shunt gauche-droite ; état nutritionnel |
Résumé : |
Introduction : Les cardiopathies congénitales sont les malformations
congénitales les plus fréquentes chez l’enfant. Dans les pays en développement elles posent encore d’énormes difficultés de diagnostic et d’accès au traitement et affectent aussi l’état nutritionnel contribuant ainsi à une augmentation de la morbidité et de la mortalité infantile. L’objectif de notre étude était d’évaluer l’état nutritionnel des enfants atteints de cardiopathie congénitale avec shunt gauche-droite afin d’améliorer la prise en charge pour un meilleur pronostic per et post opératoire. Méthodologie : nous avons mené une étude descriptive rétrospective et prospective sur une période de 30 mois allant du 1 er janvier 2016 au 31 juin 2018 à l’HNL et HNN. Ont été inclus dans notre étude tous les enfants âgés de 0-5 ans atteints de cardiopathie congénitale avec shunt gauche-droite, confirmé par une échographie cardiaque. Résultats : Au total 113 cas de cardiopathie congénitale avec shunt gauchedroite ont été recensées. La fréquence hospitalière des CC était de 2,44%. Nous avons trouvé une légère prédominance féminine avec 51,3% de cas. L’âge médian au moment du diagnostic était de 5 mois avec des extrêmes de 14 jours et 59 mois et l’âge médian au moment de l’étude était de 8 mois. La majorité des patients vus résidaient à Niamey (73,4%). Une notion de consanguinité a été rapportée dans 37,1% des cas. La détresse respiratoire et la découverte fortuite à l’occasion d’un souffle cardiaque ont été les circonstances de dé couverte les plus retrouvés dans respectivement 59,3% et 45% des cas. A l’examen clinique le souffle cardiaque était le signe le plus fréquent avec 85,8% de cas suivi du tirage, des signes d’insuffisance cardiaque, de la pâleu r et de la déformation thoracique dans respectivement 27,4% ; 13,3% ; 11,5% et 10,6%. L’insuffisance pondérale a été significativement la forme de malnutrition la plus importante avec 80,5%. A la radiographie pulmonaire une cardiomégalie a été retrouvée dans 74% des cas. La CIV a été la CCNC la plus retrouvée avec 46,9% de cas. Les enfants ont bénéficié d’une prise en charge nutritionnelle documentée 53,7% des cas. La majorité était en attente d’une évacuation sanitaire (79,6%), le taux de mortalité était de 14,2% et 8 patients seulement avait bénéficié d’intervention chirurgicale soit 6,2%. Conclusion : Les cardiopathies congénitales constituent un problème de santé dans les pays en développement. Chez les enfants présentant une cardiopathie congénitale, le risque de malnutrition est important, contribuant ainsi à l’augmentation de la morbidité et de la mortalité. |
Exemplaires (1)
Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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106202966 | HAR | Memoire/Thèse | 03. FSS | 610 - Sciences médicales-Médecine | Disponible |