| Titre : | LES FACTEURS INFLUENÇANT L’ADHERANCE AU TRAITEMENT DES PATIENTS HYPERTENDUS ET/OU DIABETIQUES Etude prospective à propos de 320 cas |
| Auteurs : | Yacouba HIMA OUMAROU, Auteur |
| Type de document : | texte imprimé |
| Editeur : | FSS Niamey, 2018 |
| Format : | 118p. / ill en coul / 29cm |
| Accompagnement : | cd |
| Langues: | Français |
| Mots-clés: | Adhésion thérapeutique ; Hypertension ; diabète ; Hôpital National de Lamordé ; Niamey ; Niger |
| Résumé : |
L’HTA et le diabète, deux pathologies chroniques insuffisamment contrôlées, constituent un véritable problème de santé publique. Ils sont associés le plus souvent à une mauvaise adhésion thérapeutique.
Nous avons mené une étude prospective type transversale portant sur les facteurs influençant l’adhésionau traitement chez les hypertendus et ou diabétiques au service de médecine interne et cardiologie de l’HNL. Le but de cette étude est de déterminer les facteurs qui influencent l’adhésion au traitement chez ces patients hypertendus ou diabétiques afin d’améliorer la prise en charge de leurs pathologies. Cette série a concerné 320 patients hypertendus et ou diabétiques, colligés sur une période de 3 mois allant du 1er février 2018 au 30 avril 2018 dans ce service. Nous avons recruté, à travers une fiche de collecte individuelle et après consentement du ou de la patient(e), tous les patients (hypertendus et ou diabétiques vus en consultation externe ou en hospitalisation) du service de médecine et cardiologie de l’HNL durant notre période d’étude. Il ressort de notre étude une prédominance féminine avec 58,4% et un âge moyen de 56,8 avec des extrêmesd’âge de 12 ans et 87 ans. Les patients vus en consultation externe représentaient 79,4%. Durant cette étude, les hypertendus représentaient 64,1%, les diabétiques 21,2% et ceux ayant les deux pathologies associées représentaient 14,7% de notre population d’étude. Nous avions notifié une adhésion au traitement chez 53,9% des diabétiques et 39 ,7% chez les hypertendus. Cette adhésionau traitement est meilleure chez les patients ambulants (42,2%) que chez ceux vus en hospitalisation (8,4%). Les raisons de la non adhérence au traitement avancées par nos patients étaient : le manque de moyen financier, traitement traditionnel, effets secondaires, inefficacité du traitement, oubli ou sauts de prises des médicaments et autres raisons (disponibilité des médicaments, voyages, la non confiance aux prescripteurs, la peur des injections…). Parmi ces raisons le manque de moyen était la plus avancée avec 30,6% chez les diabétiques et 28,3% chez les hypertendus. Notre série a mis en évidence une relation statiquement significative entre l’adhésion au traitement et le niveau de vie socio-économique, la durée d’évolution de la maladie, le niveau de connaissance de la maladie et la source des informations fournies aux patients. Par ailleurs il en découle que le patient n’est pas le seul responsable d’une mauvaise adhésion thérapeutique. Cette responsabilité est partagée pour tout le système de soins. De ce fait, la relation entre le médecin et son patient reste fondamentale et primordiale. Hypertension and diabetes, two chronic diseases that are insufficiently controlled, constitute a real public health problem. They are most often associated with poor therapeutic adherence. We conducted a cross-sectional prospective study of the factors influencing treatment adherence in hypertensive and / or diabetic patients in the internal medicine and cardiology department of the HNL. The purpose of this study is to determine the factors that influence the adhesion to treatment in these hypertensive or diabetic patients in order to improve the management of their pathologies. This series concerned 320 hypertensive and / or diabetic patients, collected over a 3-month period from February 1, 2018 to April 30, 2018 in this service. We recruited, through an individual collection card and after consent of the patient, all patients (hypertensive and / or diabetic seen in outpatient or inpatient) of the HNL Department of Medicine and Cardiology during our study period. Our study shows a female predominance with 58.4% and an average age of 56.8 with extreme ages of 12 years and 87 years. Outpatients accounted for 79.4%. In this study, hypertensives accounted for 64.1%, diabetics 21.2% and those with both associated pathologies accounted for 14.7% of our study population. We reported treatment adherence in 53.9% of diabetics and 39.7% in hypertensive patients. This adhesion is better in ambulant patients (42.2%) than in those seen in hospitalization (8.4%). The reasons for non adherence to treatment advanced by our patients were: the lack of financial means, traditional treatment, side effects, ineffectiveness of treatment, forgetfulness or jumps in medication and other reasons (availability of medication, travel, non-confidence of prescribers, fear of injections ...). Among these reasons the lack of means was most advanced with 30.6% in diabetics and 28.3% in hypertensives. Our series has shown a statistically significant relationship between adherence to treatment and socio-economic standard of living, duration of disease progression, level of knowledge of the disease, and source of information provided to patients. Moreover, it follows that the patient is not the only one responsible for a bad therapeutic adhesion. This responsibility is shared for the entire health care system. As a result, the relationship between the doctor and his patient remains fundamental and paramount. |
Exemplaires (1)
| Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
|---|---|---|---|---|---|
| 106202953 | HIM | Memoire/Thèse | 03. FSS | 610 - Sciences médicales-Médecine | Disponible |
