| Titre : | Mortalité dans les services des urgences médicales Adultes et chirurgicales de l’Hôpital National de Niamey : Etude prospective et descriptive à propos de 151 cas. |
| Auteurs : | Peltier AKASDE NADLAOU, Auteur ; Yacouba HAROUNA DJIMBA, Auteur ; Hassan NOUHOU, Auteur |
| Type de document : | texte imprimé |
| Editeur : | FSS Niamey, 2019 |
| Format : | 145p. / ill en coul / 29cm |
| Accompagnement : | cd |
| Langues: | Français |
| Mots-clés: | Causes du Décès, SUMA et SUC de l’HNN. |
| Résumé : |
Mortalité dans les services des urgences médicales Adultes et
chirurgicales de l’Hôpital National de Niamey : Etude prospective et descriptive sur 151 cas. Objectif : Contribuer à une connaissance approfondie des causes des décès dans le service des urgences médicale Adultes et chirurgicales de l’HNN. Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective, descriptive qui s’est déroulée sur une période de deux mois allant du 25 Mars au 25 Mai 2018, effectuée dans le service des urgences médicales Adultes (SUMA) et le service des urgences chirurgicales (SUC) de l’Hôpital National de Niamey (HNN). Nous avons inclus tous les patients hospitalisés et décédés dans le SUMA et le SUC de l’HNN durant la période d’étude. Résultats : Nous avions enregistré 290 cas de décès. Notre échantillon était composé de 151 patients décédés dans le SUMA et le SUC, dont 107 cas de décès enregistrés dans le service des urgences médicales Adultes (SUMA) et 44 cas de décès enregistrés dans les urgences chirurgicales (SUC). Le taux de mortalité globale dans le SUMA et le SUC est de 23,57%. Dans le service des urgences médicales Adultes il est de 27,41% et de 18,79% dans le service des urgences chirurgicales. L’âge moyen des patients décédés dans le SUMA et le SUC était de 45,9 ans avec les extrêmes allant de 1 à 96 ans. La tranche d’âge de 40 à 59 ans était prédominante avec 33,77% aux urgences médicales Adultes et chirurgicales. Aux SUMA, la tranche d’âge de 30-60 ans était la plus touchée par la mortalité avec 37,38% et celle de 15-30 ans au SUC avec 32,71%. Le sexe masculin était prédominant avec 63,58% et un ratio de 1,74 dans les SUMA et le SUC. Aux urgences chirurgicales, il représente 93,76% des cas de décès et moins important aux urgences médicales Adultes avec 49,53%. Les principaux motifs d’admission étaient dominés par l’abdomen aigu avec 54,55% aux urgences chirurgicales et une altération de l’état de conscience avec 54,21% aux urgences médicales Adultes. Le choc septique était l’étiologie la plus létale aux urgences chirurgicales dans 29,55% des décès et les AVCI aux urgences médicales Adultes avec 15,89%. Les pathologies médicales, chirurgicales non traumatiques et chirurgicales traumatiques étaient respectivement responsables de 69,54%%, 26,49% et 3,97% des décès. La durée moyenne de séjour était de 2,12 jours. Les facteurs incriminés sont : le retard de référence, le retard de diagnostic et de prise en charge thérapeutique, le problème pécuniaire des patients, la mauvaise pratique du remplissage vasculaire et l’usage de l’antibiotique non adapté. Conclusion : La mortalité au sein de notre service des urgences était relativement élevée par rapport à d’autres pays. Pour y remédier, il est nécessaire de doter le SUMA et le SUC de l’HNN de moyens diagnostiques et thérapeutiques adéquats et de personnels qualifiés Mortality in the medical emergency departements Adults and surgical of the National Hospital of Niamey: Prospective and descriptive study on 151 cases. Aim : Contribute to an in-depth knowledge of the causes of death in the medical emergency departments Adults and surgical of the HNN. Patients and methods : This is a prospective, descriptive study that took place over a two-month period from March 25 to May 25, 2018, performed in the medical emergency departments Adults and surgical of the National Hospital of Niamey (HNN). We included all hospitalized and deceased patients in HNN SUMA and SUC of the during the study period. Results : We had 290 deaths. Our sample consisted of 151 patients who died in SUMA ans SUC, including 107 cases of deaths recorded in the medical emergency department Adults (SUMA) and 44 cases of deaths recorded in the surgical emergency departemnt (SUC). The overall mortality rate in SUMA and SUC is 23,57%. In the medical emergency departmnt Adults it is 27,41% and 18,79% in the surgical emergency department. The average age of the deceased patients was 45,9 years with extremes ranging from 1 to 96 years was predominant with 33,77%. In SUMA, the age group of 30-60 years was the most affected by the mortality with 37,38% and that 15-30 years with the SUC with 32,71%. The male sex was predominant with 63,58% and a ratio of 1,74 in the SUMA and SUC. In the SUC, it accounts for 93,76% of the cases of death and less important in medical emergencies Adults with 49,53%. The main reasons for admission were dominated by an acute abdomen with 54,55% at surgical emergencies and an alteration of state of consciousness with 54,21% at medical emergencies Adults. Septic shock was the most lethal etiology at su rgical emergencies in 29,55% of deaths and AVCI at medical emergencies Adults with 15,89%. Traumatic medical, surgical, non-traumatic and surgicalpathologies were respectively responsable for 69,54%,26,49% and 3,97%. The average lengthof stay was 1,12 days. The factors complained of are : the reference delay, the delay of diagnosis and of therapeutic management, the pecuniary problem of patients, the bad pratice of the vascular filling and the use of the non adapted antibiotic. Conclusion : Mortality in our emergency departement was relatively high compared to other countries. To remedy this, it is necessary to provide SUMA and SUC of the HNN with adequate diagnostic and therapeutic means and qualied personnel |
Exemplaires (1)
| Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
|---|---|---|---|---|---|
| 106203049 | AKA | Memoire/Thèse | 03. FSS | 610 - Sciences médicales-Médecine | Disponible |
