Titre : | PRONOSTIC DU NEPHROBLASTOME AU NIGER ETUDE RETROSPECTIVE SUR 4 ANS DANS LE SERVICE DE CHIRURGIE PEDIATRIQUE(HNL)/UNITE D’ONCOLOGIE PEDIATRIQUE (HNN) |
Auteurs : | Saâdatou DAOUDA OUMAROU, Auteur ; Habibou Abarchi, Auteur ; Helle MOUSTAPHA, Auteur |
Type de document : | texte imprimé |
Editeur : | FSS ; Niamey, 2019 |
Format : | 174 p. / ill en coul / 29cm |
Accompagnement : | cd |
Langues: | Français |
Mots-clés: | Néphroblastome, Pronostic, Chirurgie, Enfant. |
Résumé : |
But : Le but de ce travail était de décrire les facteurs pronostics de la prise en charge du néphroblastome au service de chirurgie pédiatrique de l’HNL et à l’unité d’oncologie pédiatrique de l’HNN. Patients et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive, analytique sur une période de 4 ans (juillet 2014 à juillet 2018) portant sur 30 patients pris en charge pour néphroblastome. Les variables épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutifs ont été analysées. Résultats : L’âge moyen de nos patients était de 38,47 mois ; nous avons observé une prédominance féminine (53,3%), avec un sex-ratio de 0,87. Le délai moyen au diagnostic était de 27 semaines (avec les extrêmes de 1 mois à 4 ans). La masse abdominale a été le maitre symptôme dans 70% des cas et 46,7% de nos enfants avaient une augmentation du volume abdominal. Le rein droit était plus atteint avec 53,3%, un cas de forme bilatérale a été enregistré. Il y avait 6 cas de métastases au diagnostic. 80% de nos patients avaient bénéficié d’une chimiothérapie préopératoire et le traitement s’est fait selon le protocole GFA-Néphro 2005. La vincristine et l’Actinomycine – D ont été les antimitotiques les plus utilisés. La chirurgie a consisté en une urétéro néphrectomie totale dans 77,8% des cas. Nous avons noté 5 cas de stade I (16,7%), 2
cas de stade II (6,7%), 2 cas de stade III (6,7%), 1 cas de stade IV (3,3%) et 20 cas dont le stade était non connu (66,7%). La chimiothérapie post opératoire a été utilisée chez 36,7% des patients. Au cours du suivi, nous avons obtenu 20% de rémission complète ; 76,7% de mortalité et 3,3% de patient vivant avec la tumeur. Conclusion : Le néphroblastome est une tumeur dont le pronostic reste encore réservé dans notre pratique. Beaucoup d’effort restent à fournir afin d’améliorer ces résultats et la prise en charge nécessite une bonne collaboration multidisciplinaire. Mots clés : Néphroblastome, Pronostic, Chirurgie, Enfant. Purpose: The purpose of this work was to describe the prognostic factors for the management of nephroblastoma in the pediatric surgery department of the HNL and the pediatric oncology unit of the HNN. Patients and Methods: This is a descriptive, 4-year, descriptive retrospective study (July 2014 to July 2018) of 30 patients treated for nephroblastoma. Epidemiological, clinical, therapeutic and evolutionary variables were analyzed. Results: The average age of our patients was 38.47 months; we observed a female predominance (53.3%), with a sex ratio of 0.87. The average time to diagnosis was 27 weeks (with extremes of 1 month to 4 years). The abdominal mass was the main symptom in 70% of cases and 46.7% of our children had an increase in abdominal volume. The right kidney was more affected with 53.3%, a case of bilateral form was recorded. There were 6 cases of metastasis at diagnosis. 80% of our patients had received preoperative chemotherapy and the treatment was done according to the GFA-Nephro 2005 protocol. Vincristine and Actinomycin-D were the most used antimitotics. Surgery consisted of total uretero-nephrectomy in 77.8% of cases. We noted 5 cases of stage I (16.7%), 2 cases of stage II (6.7%), 2 cases of stage III (6.7%), 1case of stage IV (3.3%) and 20 cases whose stage was unknown (66.7%). Postoperative chemotherapy was used in 36.7% of patients. During follow-up, we achieved 20% complete remission; 76.7% mortality and 3.3% patient living with the tumor. Conclusion: Nephroblastoma is a tumor whose prognosis is still reserved in our practice. Management still requires multidisciplinary collaboration and much work remains to be done to improve these outcomes. Key words: Nephroblastoma, Prognosis, Surgery, Child. |
Exemplaires (1)
Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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106-203041 | DAO | Livre | 03. FSS | 000 - Informatique, Information, Ouvrages Généraux | Disponible |