Titre : | thyroide de hashimoto aspects épidemiologique,cliniques et thérapeutiques : une étude rétrospective et prospective allant de novembre 2017 à avril 2018 soit une période de 6 mois à propos de 30 cas colligés |
Auteurs : | Mounkaila baouna ISSAKA BOULHASSANE, Auteur ; Ada ALI, Directeur de thèse ; M.Aminou MAHAMANE SANI, Collaborateur |
Type de document : | texte imprimé |
Editeur : | Niamey [Niger] : faculté de médecine, 2018 |
Collection : | thèses, num. 2922 |
Format : | 154p / ill en coul / 29cm |
Accompagnement : | cd rom |
Langues: | Français |
Mots-clés: | Thyroïdite-Hashimoto ; Ac anti-TPO ; Niger ; aspects épidemiologique ; cliniques |
Résumé : |
Introduction: La thyroïdite de Hashimoto est une maladie auto-immune chronique, caractérisé par infiltration lymphoplasmocytaire, avec goitre. Elle évolue généralement vers l’hypothyroïdie et son pronostic est favorable sous traitement hormonal substitutif.
Objectif:L’objectif principal de la présente étude, est de contribuer à l’amélioration de la prise en charge de la thyroïdite de Hashimoto à travers une meilleure connaissance de cette maladie dans son aspect clinique, paraclinique, diagnostic et thérapeutique. Matériels et méthodes: Il s’agissait d’une étude multicentrique rétrospective allant d’Avril 2011 à Octobre 2014 et prospective allant de novembre 2017 à Avril 2018 soit une période de 6 mois.Trente(30) cas ont été colligés provenant de toutes les régions du Niger, venus en consultation ou hospitalisés dans les services de prise en charge : à la médecine interne de l’HNN, à la polyclinique Magori et à l’Institut des Radios Isotopes de Niamey. Résultats: L’étude avait concerné 30 patients dont 24 femmes et 6 hommes. Dontun sex-ratio (F/H) de 4. L’âge moyen des patients était de 40,5 ans. Au total 40% des patients étaient fonctionnaires. 36,66 % de nos patients sont mariés. Le goitre étaitla circonstance de découverte de la maladie chez 46,67% des patients et l’hypothyroïdie cliniquedans 56,66 % des cas. Dans 13,33 % de nos patients avaient une autre maladie auto-immune associée. Le goitre était l’antécédent familial le plus représenté soit 16,67%. Les signes d’hypothyroïdie les plus retrouvés sont : l’asthénie, la prise de poids, le ralentissement psychomoteur, l’infiltration, la bradycardie et les crampes dans respectivement 56,67%, 43,33%, 43,33 %, 23,33 %, 20 % et 20 %. Pour les signes d’hyperthyroïdie, les plus fréquemment rencontrés sont : l’amaigrissement 20% de cas, l’irritabilité et la nervosité dans respectivement 36,67% et 30%, la palpitation était à 36,67% et la tachycardie à 33,33 %. La TSHus était élevée chez 66,66% avec une moyenne (chez les hypothyroïdiens) de 37,37 µU/ml. Les anticorps anti-TPO étaient positifs dans 96,66% de cas, avec une moyenne de 4746,3 U/ml. Conclusion: La thyroïdite de Hashimoto est sous diagnostiquée dans nos pays. Elle atteint surtout les femmes jeunes, fonctionnaires. Elle est une maladie dont la fréquence annuelle augmente de par le monde. Sous traitement, son évolution est généralement favorable. Mots clés: Thyroïdite-Hashimoto/Ac anti-TPO/Niger SUMMARY: Title:Hashimoto's thyroiditis, epidemiological, clinical, and therapeutic aspects. Introduction: Hashimoto's thyroiditis is a chronic autoimmune disease, characterized by lymphoplasmocytic infiltration, with goiter. It generally evolves towards hypothyroidism and its prognosis is favorable under hormone replacement therapy. Objective: The main objective of the present study, is to contribute to the improvement of the management of Hashimoto's thyroiditis through a better knowledge of this disease in its clinical, paraclinical, diagnostic, therapeutic aspect. Materials and methods: This was a multicenter retrospective study ranging from April 2011 to October 2014 and prospective from November 2017 to April 2018 for a period of 6 months. Thirty (30) cases were collected from all regions of Niger, either in consultation or hospitalized in the care services: the internal medicine of the HNN, the polyclinic Magori and the Institut des Radios Isotopes from Niamey Results: The study involved 30 patients including 24 women and 6 men. With a sex ratio (F / H) of 4. The average age of patients was 40.5 years. A total of 40% of the patients were civil servants. 36.66% of our patients are married. Goiter was the circumstance of discovery of the disease in 46.67% of patients and clinical hypothyroidism in 56.66% of cases. In 13.33% of our patients had another associated autoimmune disease. Goitre was the most represented family history at 16.67%. The most common signs of hypothyroidism are: asthenia, weight gain, psychomotor retardation, infiltration, bradycardia and cramps in respectively 56.67%, 43.33%, 43.33%, 23, 33%, 20% and 20%. For the signs of hyperthyroidism, the most frequently encountered are: weight loss 20% of cases, irritability and nervousness in respectively 36.67% and 30%, the throbbing was at 36.67% and the tachycardia at 33,33%.TSHus was elevated in 66.66% with an average (in hypothyroid) of 37.37 μU/ml. Anti-TPO antibodies were positive in 96.66% of cases, with an average of 4746.3 U/ml. Conclusion:Hashimoto's thyroiditis is under diagnosed in our countries. She affected predominatly young women, state employee.Sheis a disease whose annual frequency is increasing around the world. Under treatment, its evolution is generally favorable. Key words: Thyroiditis-Hashimoto/anti-TPO Ac/Niger |
Exemplaires (1)
Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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106-202922 | ISS | Memoire/Thèse | 03. FSS | 610 - Sciences médicales-Médecine | Disponible |