Titre : | impact du tabagisme sur l'evolution de la tuberculose pulmonaire a bacilloscopie positive au CNAT Niamey au Niger |
Auteurs : | Ibrahim IDI, Auteur ; Maizoumbou DAN AOUTA, Directeur de thèse ; Alphazazi SOUMANA, Collaborateur |
Type de document : | texte imprimé |
Editeur : | Niamey [Niger] : faculté de médecine, 2018 |
Collection : | thèses, num. 2946 |
Format : | 119p / ill en coul / 29cm |
Accompagnement : | cd rom |
Langues: | Français |
Mots-clés: | Impact ; Tabagisme ; TPB+ ; Niamey ; Niger ; impact du tabagisme ; évolution de la tuberculose pulmonaire ; bascilloscopie positive ; CNAT |
Résumé : |
RESUME
Introduction : Le tabagisme et la tuberculose ont 2 enjeux majeurs de santé publique à l’échelle mondiale. Cette étude a pour but d’évaluer l’impact du tabagisme sur l’évolution de la TPB+ au Niger. Méthodologie : Il s’agit d’une étude rétrospective et prospective longitudinale comparative des patients TPB+ nouveaux cas fumeurs versus non-fumeurs de Juillet à Décembre 2016.L’étude a inclus 90 patients dont 45 fumeurs et 45 nonfumeurs avec un âge moyen de 39,64 vs 38,31. Résultats : La totalité des fumeurs était du sexe masculin contre 66,67% des non-fumeurs. Les professions libérales fumaient plus avec 33,33%.La moyenne de cigarette fumé était de 13,57 P/A. Sur le plan clinique, la dyspnée était plus fréquente chez les fumeurs dans 64,44%vs 13,33%(p=0 ,0005).A la fin du 2eme mois de traitement, la toux et l’expectoration étaient persistantes respectivement dans 73,33%vs 24,44% (p<0,0005) et 57,77% vs 22,22%(p=0,0008). Sur le plan Bactériologique : Les fumeurs avaient plus un examen de crachat fortement positif (trois croix) 65,92% contre 42,24% (P=0,0207).A la fin du 2e mois de traitement la bacilloscopie était négative chez seulement 57,78% des fumeurs. A la fin du 5éme mois du traitement nous avions 3 cas de TB-MDR dont 2 fumeurs, 5 cas d’échecs de traitement dont 3 fumeurs et 2 cas perdus de vue dont 1 fumeur. Sur le plan radiologique les fumeurs présentaient plus de cavitations avec 73,33% contre 11,11% (P=0,0001). L’aspect radiologique était resté inchangé à la fin du 2e mois de traitement dans le groupe fumeur dans 42,22% vs 11,62% .Les séquelles radiologiques étaient fréquentes chez les fumeurs dans 37,5% vs 8,11% à la fin du traitement. A la fin du traitement le taux de guérison était similaires dans les deux groupes mais nous avions noté plus de cas de décès précoce ; de TB- MDR ; d’échecs au traitement et de perdus de vue dans le groupe fumeur. Conclusion :Le tabagisme impacte fortement sur l’évolution de la tuberculose comme l’atteste nos résultats. Mot clés : Impact ; Tabagisme, TPB+, Niamey ; Niger Titre: Impact of smoking on the evolution of smear-positive pulmonary tuberculosis at CNAT Niamey in Niger Introduction: Tobacco and tuberculosis are two major public health issues on a global scale. This study aims to evaluate the impact of smoking on the evolution of TPB + in Niger. Methodology: This is a comparative retrospective and prospective longitudinal study of patients with TPB + new smoking versus non-smoking cases from July to December 2016. The study included 90 patients including 45 smokers and 45 non-smokers with a mean age 39.64 vs 38.31. Results: All smokers were male compared to 66.67% of non-smokers. The liberal professions smoked more with 33.33%. The average cigarette smoked was 13.57 P/A. Clinically, dyspnea was more common in smokers in 64.44% vs 13.33% (p = 0, 0005). At the end of the 2nd month of treatment, cough and expectoration were persistent in 73.33% vs. 24.44%, respectively (p <0.0005). and 57.77% vs. 22.22% (p = 0.0008). Bacteriologically: Smokers had more strongly sputum examination (three cross) 65.92% against 42.24% (P = 0.0207). At the end of the second month of treatment, bacilloscopy was negative in only 57.78% of smokers. At the end of the 5th month of treatment we had 3 cases of MDR-TB including 2 smokers, 5 cases of treatment failure including 3 smokers and 2 cases lost to follow-up including 1 smoker. Radiologically, smokers had more cavitations with 73.33% versus 11.11% (P = 0.0001). The radiological appearance remained unchanged at the end of the 2nd month of treatment in the smoking group in 42.22% vs 11.62%. Radiological sequelae were frequent in smokers in 37.5% vs 8.11% at the end of treatment. At the end of the treatment the cure rate was similar in both groups but we noted more cases of early death; TB-MDR; treatment failures and lost to follow-up in the smoking group. Conclusion: Smoking has a strong impact on the evolution of tuberculosis as evidenced by our results. Key words: Impact; Smoking, TPB +, Niamey; Niger |
Exemplaires (1)
Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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106-202946 | IDI | Memoire/Thèse | 03. FSS | 610 - Sciences médicales-Médecine | Disponible |