| Titre : | cardiopathies congénitales et malnutrition : etude rétrospective à propos de 138 cas colligés dans les hopitaux de niamey |
| Auteurs : | Boubakar ZAKARIAWA KANDA, Auteur ; Ibrahim ALI TOURE, Directeur de thèse ; Assoumane MOUSSA, Collaborateur |
| Type de document : | texte imprimé |
| Editeur : | Niamey [Niger] : faculté de médecine, 2018 |
| Collection : | thèses, num. 2949 |
| Format : | 136p / ill en coul / 29cm |
| Accompagnement : | cd rom |
| Langues: | Français |
| Mots-clés: | Cardiopathie congénitale ; malnutrition ; Niger ; cardiopathies congénitales et malnutrition ; hôpitaux de Niamey |
| Résumé : |
Titre: Cardiopathies congénitales chez les enfants malnutris
Introduction: Il s’agit d’une étude rétrospective de 138 observations de cardiopathies congénitales associées à une malnutrition colligées dans les hôpitaux de Niamey. A travers cette série hospitalière, nous avons essayé d’analyser le profil épidémiologique, clinique et paraclinique des cardiopathies congénitales sujettes à la malnutrition chez les enfants de 0 à 5 ans, pour une meilleure stratégie de prévention et de prise en charge chez ces enfants. Ainsi, nous avons recueilli les données anamnestiques, anthropométriques et échocardiographies pour chaque patient. Patients et méthodes: il s’agit d’une étude rétrospective, d’une durée de 4 ans (allant du 1er Janvier 2014 au 31 Décembre 2017). Etaient inclus dans notre étude; tous les patients âgés de 0 à 5 ans présentant une cardiopathie congénitale décelée à l’échographie doppler cardiaque, associée à une malnutrition. Résultats: les patients étaient âgés en moyenne de 9 mois (extrêmes allant de la naissance à l’âge de 45 mois et plus). Il y’avait une légère prédominance féminine avec 77 cas soit 55,80%. Tous les patients avaient présentés une malnutrition, cependant dans 87,68% des cas on a retrouvé une malnutrition sévère (Zscore˂ ou égale à -3). Le marasme était au premier plan, suivi des cas spéciaux et du Kwashiorkor. Une malnutrition modérée a été retrouvée dans 12,32% des cas (-2 Le facteur étiologique dominant dans notre série était la consanguinité, retrouvée chez 56 patients soit 40,57% des cas, suivi du diabète maternel dans 11,60% des cas, un syndrome trisomique a été retrouvé chez 30 patients soit 20,91%. Le motif de consultation le plus fréquemment retrouvé dans notre série était la difficulté respiratoire rencontrée chez 44 patients soit 31, 88% des cas, suivie des difficultés alimentaires et du retard de croissance avec respectivement 13,77% et 10,8% des cas%. Le souffle cardiaque était le signe clinique dominant avec 81,88% des cas, les autres signes fréquemment retrouvés était les troubles cutaneo-phaneriens et la cyanose (21,74% et 15,95%). Aucun patient dans notre série n’a bénéficié d’intervention chirurgicale, cependant 4 patients ont été évacués à l’extérieur pour une intervention chirurgicale. Tous les patients ont bénéficié d’un traitement médical consistant à l’administration d’antibiotiques, de médicaments cardiologiques, et d’un traitement nutritionnel. 15 patients étaient décédés soit 10,87%, dont 8 dans un tableau d’insuffisance cardiaque, 2 décès dans un tableau d’anémie grave, et les 5 autres décès n’ont pas été élucidés. Conclusion: les cardiopathies congénitales sont les malformations les plus fréquentes chez l’enfant et constituent un problème de santé publique au Niger. Les enfants atteints de cette affection sont sujettes à la malnutrition. Cette malnutrition augmente la mortalité et la morbidité liées aux CC. Mots clés: Cardiopathie congénitale, malnutrition, Niger Title: Congenital heart disease on malnourished children (Retrospective study about 138 cases collected on National Hospital of Niamey) Introduction: This is a retrospective study of 138 cases of congenital heart diseases associated with malnutrition collected in Niger hospitals (Niamey). Through this hospital studies, we have tried to analyze the epidemiological, clinical and para-clinical profile of congenital heart disease. Thus, we collected anamnestic, anthropometric and echocardiographic data for each patient. Patients and methods: this is a retrospective study, lasting 4 years (from January 2014 to December 2017). Included in our study were, all patients aged 0 to 5 years suffering from congenital heart diseases detected through cardiac Doppler ultrasound, associated with malnutrition. Results: The average age of patients was 9 months (range from birth to 45 months and older). There was a slight female predominance with 77 or 55.80%. All patients had malnutrition, however in 87.68% of cases there were severe malnutrition (Z score˂ or equal to -3). Marasmus was in the foreground, followed by special cases and Kwashiorkor. Moderate malnutrition accounted for 12,32% (-2 The dominant etiological factor in our study was consanguinity, found in 56 patients or 40.57% of cases, followed by maternal diabetes with 11.60% of cases, a trisomic syndrome was in 18.57% of cases. The most frequent reason for consultation was respiratory difficulty in 44 patients, is 31.88% of cases, followed by food difficulties and stunting (growth retardation) with respectively 13.77% and 10.8% of cases. The cardiac murmur was the dominant clinical sign with 81.88% of the cases, the other signs frequently found were cutaneous-phanerian disorders and cyanosis (21.74% and 15.95%). No of our patient received surgery, however 4 of them were referred abroad for surgery. Otherwise, all patients received medical treatment consisting of antibiotics administration, cardiological medication, and nutritional treatment. 15 patients died (10,87%), of which 8 of heart failure, 2 severe anemia and other deaths have not been elucidated. Conclusion: congenital heart diseases are the most common malformations in children, and constitute a public health problem in Niger. Malnutrition increases mortality and morbidity associated with congenital heart disease. Keys Words: congenital heart disease, Malnutrition, Niger. |
Exemplaires (1)
| Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
|---|---|---|---|---|---|
| 106-202949 | ZAK | Memoire/Thèse | 03. FSS | 610 - Sciences médicales-Médecine | Disponible |
