| Titre : | invativagination intestinale aigue de l'enfant aspect epidemiologique cliniques et therapeutiques service de chirurgie pédiatrique/hnl : etude prospective à propos de 42 cas colligés sur une période de 4 ans avril 2014 à mars 2018 |
| Auteurs : | Mariam OUDOU ADAMOU, Auteur ; Oumarou HABOU, Directeur de thèse ; Helle MOUSTAPHA, Collaborateur |
| Type de document : | texte imprimé |
| Editeur : | Niamey [Niger] : faculté de médecine, 2018 |
| Collection : | thèses, num. 2950 |
| Format : | 105p / ill en coul / 29cm |
| Accompagnement : | cd rom |
| Langues: | Français |
| Mots-clés: | invagination intestinale aiguë ; hôpital National Lamordé ; invagination ; chirurgie pédiatrique ; hnl ; niamey |
| Résumé : |
Introduction : L’invagination est définie par la pénétration d’un segment
intestinale d’amont dans le segment d’aval par un mécanisme de retournement en « doigt de gant ». C’est la cause la plus fréquente d’occlusion intestinale chez le nourrisson et l’enfant de moins de deux ans. Le but de ce travail était d’étudier les aspects épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs de l’IIA de l’enfant dans le service de chirurgie pédiatrique de l’hôpital national Lamordé en vue d’améliorer la prise en charge. Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective portant sur 42 cas d’invagination intestinale aiguë de l’enfant colligés au service de chirurgie pédiatrique de l’Hôpital National Lamordé sur une période allant d’avril 2014 à mars 2018 (4ans). Résultats : Nous avons recensé 42 patients. La fréquence hospitalière de l’invagination intestinale aiguë était de 2,7%. L’âge moyen des patients était de 7,23 mois (extrêmes 3 mois et 27 mois) on notait une prédominance du sexe masculin (sexe ratio 2,8). Elle survient avec recrudescence en saison sèche, particulièrement en saison froide (47,6%) et en période de grande chaleur (45,2%). La durée moyenne d’évolution était de 4,5jours avec des extrêmes de 0 à 21 jours. La symptomatologie était dominée par des douleurs abdominales paroxystiques dans 90,5% des cas, la rectorragie dans 88,1% des cas et les vomissements dans 71,4% des cas. La triade symptomatique clinique a été retrouvée chez 12 patients (28,5%). L’échographie abdominale avait permis de poser le diagnostic de l’IIA dans 96,3% des cas. Le traitement était essentiellement chirurgical. L’évolution post opératoire était favorable dans 52,4%, compliquée dans 28,6% avec un taux de mortalité à 19%. Conclusion : L’IIA est une affection bénigne si elle est diagnostiquée tôt et traitée en urgence. Cependant sa morbidité et sa mortalité restent encore élevées dans notre contexte à cause du retard diagnostique. Mots clé : invagination intestinale aiguë, hôpital National Lamordé Introduction: Intussusception is defined as the penetration of an upstream intestinal segment into the downstream segment by a "glove finger" turning mechanism. It is the most common cause of bowel obstruction in infants and children under two years of age. The purpose of this work was to study the epidemiological, diagnostic, therapeutic and progressive aspects of childhood IIA in the pediatric surgery department of Lamordé National Hospital with a view to improving management. PATIENTS AND METHODS: This is a prospective study of 42 cases of acute intestinal intussusception collected at the pediatric surgery unit of the National Lamordé Hospital over a period from April 2014 to March 2018 (4 years). Results: We identified 42 patients. The hospital frequency of acute intussusception was 2.7%. The mean age of the patients was 7.23 months (range 3 months to 27 months) and male predominance (sex ratio 2.8) was noted. It occurs with recrudescence in the dry season, particularly in the cold season (47.6%) and in periods of great heat (45.2%). The average duration of evolution was 4.5 days with extremes of 0 to 21 days. The symptomatology was dominated by paroxysmal abdominal pain in 90.5% of cases, rectorrhagia in 88.1% of cases and vomiting in 71.4% of cases. The clinical symptomatic triad was found in 12 patients (28.5%). Abdominal ultrasound was used to diagnose IIA in 96.3% of cases. The treatment was mainly surgical. The postoperative course was favorable in 52.4%, complicated in 28.6% with a mortality rate of 19%. Conclusion: IIA is a benign condition if diagnosed early and treated urgently. However, its morbidity and mortality remain high in our context because of the delayed diagnosis. Key words: acute intestinal intussusception, National Lamordé Hospital |
Exemplaires (1)
| Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
|---|---|---|---|---|---|
| 106-202950 | OUD | Memoire/Thèse | 03. FSS | 610 - Sciences médicales-Médecine | Disponible |
