Titre : | Prise en charge de l'hematome retroplacentaire au centre mère et enfant d' Agadez : Etude rétrospective à propos de 164 cas colligés sur 2 ans (1 er janvier 2016 31 decembre 2017) |
Auteurs : | Kanta MOUSSA KANTA, Auteur ; Madi NAYAMA, Directeur de thèse ; Abdoul karim NAHANTCHI, Collaborateur |
Type de document : | texte imprimé |
Editeur : | Niamey [Niger] : faculté de médecine, 2018 |
Collection : | thèses, num. 2955 |
Format : | 145p / ill en coul / 29cm |
Accompagnement : | cd rom |
Langues: | Français |
Mots-clés: | Hématome ; rétroplacentaire ; (HRP) ; pronostic materno-fœtal ; centre mère enfant d’AGADEZ ; prise en charge |
Résumé : |
Introduction : L’hématome rétro placentaire (HRP), par le décollement prématuré du placenta normalement inséré semble d’une fréquence très élevé au Niger. Il est, par sa brutalité et la sévérité de ses complications, l’une des plus grandes urgences obstétricales et reste encore un accident imprévisible. Il constitue l’une des grandes causes de métrorragies du troisième trimestre de la grossesse d’une part, et d’autre part l’une des étiologies de la mortalité maternelle.Ainsi notre étude a pour but de déterminer les différentes caractéristiques épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et pronostiques de l’HRP au centre mère enfant d’AGADEZ en vue de contribuer à la réduction de la mortalité et la morbidité materno-fœtale.
Patient et méthode : Il s’agit d’une étude de type rétrospective, descriptive déroulé au centre mère enfant d’AGADEZ sur une période de 24 mois allant de 1er Janvier 2016 au 31 Décembre 2017. Cette étude a concerné toutes les patientes admises au centre mère enfant pour l’HRP qu’elles soient référées ou non et les patientes chez qui l’HRP est découvert après l’accouchement. Résultats : La fréquence de l’HRP était de 5,49%. L’âge moyen des patientes était de 27,11 ans. La tranche d’âge la plus concernée était celle comprise entre 20 et 24 ans (27,11%). Les patientes étaient des primipares(35,93%), sans profession (87,8%) mariées à 98,17% et non scolarisées (84,75%). Elles étaient référées ou évacuées dans (72,59%). Les métrorragies étaient le motif de référence le plus fréquent dans 54,87% suivi de l’HRP dans 18,29% des cas. Le mode d’accouchement principal était la césarienne (81,48%). Nous déplorons 13 cas de décès maternel (7,93%) et la morbidité est dominée par l’anémie (69,23%) suivi de l’OAP (15,38%). Le pronostic fœtal est marqué par une forte MIU (48,80%). Conclusion : L’HRP, urgence médico-chirurgicale par excellence, est une pathologie gravidique préoccupante dans notre pays du fait de la complexité de la prise en charge des patientes. Un bon suivi prénatal, un diagnostic précoce et une évacuation utérine rapide améliore le pronostic maternel et périnatal. Mots clés : Hématome rétroplacentaire (HRP) ; pronostic materno-fœtal ; centre mère enfant d’AGADEZ TAKE IN CHARGE OF ABRUPTIO PLACENTAE MOTHER AND CHILD CENTER OF AGADEZ Retrospective study on 164 cases collected over 2 years from January 1st, 2016 to December 31st, 2017 Introduction:placental abruption (HRP), the premature detachment of normally implanted placenta seems a very high frequency in Niger. It is, by its brutality ant severity of its consequences, one of the largest obstetric emergencies and remains an unpredictable accident. It is one of the major causes of vaginal bleeding in the third trimester of pregnancy one the one hand, and the other one of the etiologies maternal mortality.So this study aims to determinate the different epidemiological, clinical, therapeutic and prognostic of patients the care for the mother HRP central AGADEZ to contribute to the reduction of mortality maternal-fetal morbidity. Patient and method: this is a retrospective study type; place the mother descriptive center AGADEZ child over a period of 24 months from 1 January 2016 to 31 December 2017. The study included all patients admitted to the parent center child HRP whether referred or not and patients in whom the HRP is discovered after delivery. Results: The frequency of the HRP was 5.49%. The average age of patients was 27.11 years. The age group most affected age group was between 20 and 24 years (27.11%). Patients were of primary parity (35.93%), unemployed (87.8%) married and 98.17% of no school(84.75%). They were referred or evacuated in (72.59%) of cases. The bleeding was the most frequent reference pattern in 54.87% followed by HRP in 18.29% of cases.The primary mode of delivery was cesarean section (81.48%).We deplore 13 cases of maternal deaths (7.93%) and morbidity is dominated by anemia (69.23%), followed by state of OAP(15.38%). The fetal prognosis is marked by high MIU mortality (48, 80%). Conclusion: HRP, obstetrical medical emergency par excellence, is a worrying pregnancy pathology in our country due to the complexity of the care of patients. A good criminal monitoring, early diagnosis and rapid uterine evacuation improves maternal fetal prognosis. Keywords: placental hematoma (HRP); maternal fetal prognosis; mother child center in Agadez |
Exemplaires (1)
Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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106-202955 | MOU | Memoire/Thèse | 03. FSS | 610 - Sciences médicales-Médecine | Disponible |