| Titre : | Aspes épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et prnostics des accouchements prématurés au centre hospitalier régional Poudrière de Niamey : Etude prospective à propos de 140 cas sur une période de 8 mois (2septembre 2013 au 1er mai 2014) |
| Auteurs : | Abdou-Rachid IBRAHIM NAYAMA, Auteur ; Garba, Mahamadou, Directeur de thèse |
| Type de document : | texte imprimé |
| Editeur : | FSS Niamey, 2014 |
| Collection : | thèse, num. 2301 |
| Format : | 135p / tabl.; / 29cm |
| Accompagnement : | CD Rom |
| Langues: | Français |
| Index. décimale : | 610 (Médecine - hygiène, santé) |
| Mots-clés: | Accouchement ; prématuré ; naissance ; Niamey ; Niger ; Poudrière |
| Résumé : |
THEME: ASPECTS EPIDEMIOLOQUES, CLINIQUES, PARACLINIQUES, THERAPEUTQUES ET PRONOSTICS DES ACCOUCHEMENTS PREMATURES ENTREHOSPITALIER REGIONAL DE NIAMEY
1. Patientes et méthodes : Notre étude s’est déroulée à la maternité du CHR Poudrière sur 8 mois du 2 Septembre 2013 à 1er Mai 2014. C’est une étude prospective descriptive réalisée à l’aide d’une collecte grâce à des fiches d’enquête sur 140 accouchements prématurés. 2. Objectifs L’objectif de l’étude était de décrire l’aspect épidémio-clinique des accouchements prématuré et leur devenir à court terme afin de contribuer à la réduction de la mortalité et de la morbidité fœto-maternelles. 3. Résultats Nous avons recensé 140 accouchements prématurés sur les 6290 accouchements soit 2,22%. L’âge moyen des parturientes était de 26,14 ans, les paucigestes représentaient 30,8% ; primipares 28,6% ; les grandes multipares 7,9%. Les grossesses étaient mal suivies (85% ayant fait moins de 4 CPN). Le paludisme et l’anémie sont les pathologies les associés à la grossesse avec respectivement 11,4% et 8,7%. Le mode d’admission a été la référence dans 25,7% et 10,7% pour les évacuées ; 25% des parturientes étaient admises pour des contractions utérines, 22,2% pour RPM et 17,9% pour des métrorragies. Seulement 4,3% des parturientes avaient un mauvais état général à l’admission. Le mode d’accouchement était la césarienne dans 52,1%, le motif de la césarien était l’HRP dans 30,2%, PES dans15% des cas. Les prématurés de poids inférieur à 1500g représentent 18%. La plupart des nouveau-nés avaient bénéficiés de la corticothérapie anténatale 55,7%. Ce travail nous a permis de faire ressortir la RPM (25%), paludisme (19,3%) et l’HRP (9,4%) comme les principaux grands facteurs étiologiques. Sur le plan évolutif 40 prématurés sont décédés soit 25,9%. Le décès était en rapport avec la grande prématurité, l’âge gestationnel très bas, le mauvais score d’Apgar. Le taux de mortalité maternelle était de 3,6%. 4. Conclusion L’accouchement prématuré est fréquent dans notre contexte, La prise en charge précoce et efficace de la MAP contribuerait à diminuer le taux d’accouchement prématuré qui est de lourdes conséquences tant pour la mère que pour le prématuré. Sa réduction ne peut résulter que de l’amélioration simultanée conjuguée de l’éducation sanitaire, objectivée par l’assiduité des femmes aux consultations prénatales et de celle de la qualité des centres de santé. TOPIC : ASPECTS EPIDEMIOLOGIC, CLINICAL, PARACLINIC, THERAPEUTIC AND FORECASTS OF THE PREMATURE BIRTHS AT THE REGIONAL HOSPITAL POWDER OF NIAMEY 1. Materials and methods: Our study was conducted at the maternity Powder CHR 8 months of September 2, 2013 to May 1, 2014 this is a prospective descriptive study using a collection through survey cards on 140 deliveries premature. 2. Goals The aim of the study was to describe the epidemiological and clinical aspects of premature births and their fate in the short term to help reduce mortality and morbidity Feto-maternal. 3. Results we identified 140 preterm births on 6290 at 2.22%. The average age of these mothers was 26.14 years; the paucigestes represented 30.8%; primiparous 28.6%; grand multiparas 7.9%. Pregnancies were poorly monitored (85% who have less than 4 CPN). Malaria and anemia are diseases associated with pregnancy with 11.4% and 8.7% respectively. The mode of admission was the reference in 25.7% and 10.7% for evacuees; 25% of women in labor were admitted for uterine contractions, 22.2% and 17.9% RPM for bleeding. Only 4.3% of women in labor had a poor general condition at admission. The mode of delivery was cesarean section in 52.1%, the reason for the cesarean was 30.2% in the HRP, PES dans15% of cases. Premature infants less than 1500g weight 18%. Most infants had benefited from antenatal steroids 55.7%. This work has allowed us to bring out the RPM (25%), malaria (19.3%) and HRP (9.4%) as the main causative factors leading. Evolutionarily 40 premature babies died or 25.9%. The death was related to extreme prematurity, gestational age very low Apgar score bad. The maternal mortality rate was 3.6%. 5. Conclusion Premature delivery is common in our context, the early care and effective MAP would help reduce premature birth rate that is farreaching consequences for both the mother and the premature. Its reduction can only result from the simultaneous improvement of combined health education, objectified by the attendance of women at antenatal clinics and the quality of health centers. |
Exemplaires (1)
| Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
|---|---|---|---|---|---|
| 106-202301 | 610 IBR | Memoire/Thèse | 03. FSS | 610 - Sciences médicales-Médecine | Disponible |
