| Titre : | Place dea cytologie dans la demarche diagostique des épenchements péritnéaux: : à propos de 325 liquides d'ascite analysés au laboratoire d'histo-embryologie et pathologie cellulaire de la faculté des Sciences de la Santé du 1er avril 2010 au 31 mars 2014 |
| Auteurs : | ISSOUFOU MOUSSA NIANDOU, Auteur ; Hassane, Moumouni, Directeur de thèse |
| Type de document : | texte imprimé |
| Editeur : | FSS Niamey, 2014 |
| Collection : | thèse, num. 2302 |
| Format : | 75p / tabl.; ill. / 29cm |
| Accompagnement : | CD Rom |
| Langues: | Français |
| Index. décimale : | 610 (Médecine - hygiène, santé) |
| Mots-clés: | cytologie ; diagnostique pour les cliniciens ; liquide d’ascite ; réactions inflammatoires ; cellules atypiques ; hémorragie ; F.S.S ; Niamey ; Niger |
| Résumé : |
RESUME
Nous avons mené une étude prospective et rétrospective durant la période du 1er Avril 2010 au 31 mars 2014 au Laboratoire d’histoembryologie et pathologie cellulaire de la Faculté des Sciences de la Santé de Niamey L’étude a permis de colliger 325 examens cytologiques de liquide d’ascite. L’analyse des différents paramètres que nous avons étudiés, nous a permis d’observer que : La presque totalité des prélèvements pour cytologie provenaient des deux Hôpitaux Nationaux de Niamey. Une atteinte plus importante des sujets qui ont un âge supérieur ou égal à 50ans 113 cas sur les 325. Le sexe ratio est de 1,25 en faveur de des hommes ; une moyenne d’âge de 45 ± 21,5 ans. Certains prélèvements ont bénéficié d’une numération cellulaire et parmi eux 38% étaient d’une cellularité moyenne ; cela témoigne de l’infection du liquide d’épanchement et oriente vers une recherche de germes par un examen bactériologique du liquide d’épanchement. Cette infection des liquides d’ascite peut s’expliquer parfois par les ponctions à répétitions dans des conditions inadéquates. 61% des réactions inflammatoires étaient des réactions lymphocytaires, 57 ,52% des patients d’âge ≥50ans et 57, 61% des sujets jeunes âgés de 20-49ans présentaient une réaction lymphocytaire ; 61% des réactions inflammatoires avec hémorragie étaient lymphocytaires. Selon notre échantillon, il n’y a pas de liaison entre l’âge et la survenue des réactions inflammatoires, mais il existe une liaison entre les réactions inflammatoires et l’hémorragie. Parmi les cytologies a atypies cellulaires : les cellules atypiques suspectes étaient majoritaires (55%). Il est important de préciser que tous les prélèvements présentant des cellules tumorales à origine précisée sont hémorragiques. Cela vient appuyer la littérature sur les caractéristiques cytologiques d’un épanchement d’origine tumorale. Avec l’établissement d’une numération cellulaire, d’une formule leucocytaire et d’une recherche morphologique de cellules atypiques, la cytologie parvient toujours à fournir une orientation diagnostique au clinicien. La recherche de liaison par des tests statistiques entre l’âge, les réactions inflammatoires, les atypies cellulaires et l’abondance de l’hémorragie ont montré des liaisons significatives qui nécessitent d’être approfondies. Malheureusement certaines informations utiles ne sont pas mentionnées parfois sur les bulletins de demande d’examen. Mots clés : cytologie, aide au diagnostique pour les cliniciens, liquide d’ascite, réactions inflammatoires, cellules atypiques, hémorragie, Niger SUMMARY We carried out a retrospective and prospective study during the period from April 1st 2010 to March 31 2014 in the Laboratory of HistoEmbryology and cellular pathology (LHE/PC) of the Faculty of Health Sciences (FSS) of Niamey. The study allowed a collect of 325 cytological analyses of peritoneal fluids obtained by fine needle puncture. Analysis of data leads to the following observations: Almost all the demands for examinations came from the 2 national hospitals of Niamey The patients aged of 50 or more were the most involved (113 of the 325 patients). The mean age of patients was 45 + 21.5 years The sex-ratio is 1.25 in favor of males; A total cell count has been realized in some samples among which 38% were classified with mean cellularity that means a reaction in the fluid, directing toward a bacteriological examination. Some of them correspond to infections due to repeated punctures, mostly in nonaccurate conditions. 61% of inflammatory reactions were lymphocytic reactions. 57.52% of the patients of 50 years or more and 57.61% of young patients i.e. 20-40 years presented a lymphocytic reaction. 61% of inflammatory samples with hemorrhage were lymphocytic. We found no linkage between the age and inflammatory reactions, conversely, the data revealed a linkage between inflammatory reactions and hemorrhage. Among cytologies with atypical cells, suspicious atypical cells were predominant. All samples containing tumoral cells which origin was precised are hemorrhagic as described in litterature. By establishment of total cell count, leucocyte formula and morphological research of atypical cells, cytological examination provides in all cases sufficient informations to direct physicians in etiological diagnosis of ascites. The research of linkage between the patients age, inflammatory reactions, the presence of atypical cells and the abundance of hemorrhage in the sample revealed some significant linkages which need to be increased. Unfortunately some useful data are not provided on the examination demand bulletin. Key words: cytology, help in diagnostic, peritoneal fluid, inflammatory reactions, atypical cells, hemorrhage, Niger |
Exemplaires (1)
| Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
|---|---|---|---|---|---|
| 106-202302 | 610 MOU | Memoire/Thèse | 03. FSS | 610 - Sciences médicales-Médecine | Disponible |
