Titre : | Les indications de la néphrectomie : Etude rétrospective à propos de 32 cas colligés aux services d'urologie et de chirurgie pédiatrique de l'Hôpital National Lamordé de Niamey |
Auteurs : | Kaka Mahamane Salissou Adamou, Auteur ; Soumana, Amadou, Directeur de thèse |
Type de document : | texte imprimé |
Editeur : | FSS Niamey, 2014 |
Collection : | thèse, num. 2306 |
Format : | 98p. / tabl.; ill. / 29cm |
Accompagnement : | CD Rom |
Langues: | Français |
Index. décimale : | 610 (Médecine - hygiène, santé) |
Mots-clés: | Niger ; Indication ; Néphrectomie ; Niamey,HNL |
Résumé : |
Résumé :
Titre : Les indications de la néphrectomie aux services de chirurgie pédiatrique et d’urologie de l’HLN (Niger). Introduction : La néphrectomie n’est pas un acte chirurgical rare dans la pratique quotidienne d’urologie. Elle est un geste de dernier recours devant l’altération prononcée et irrévocable de la fonction du rein ou une affection tumorale. Cependant, le traumatisme constitue la cause la plus fréquente de la néphrectomie d’urgence. Notre but, c’est de connaitre les indications les plus fréquentes de la néphrectomie en fonction de l’âge. Matériels et méthode : Il s’agit d’une étude rétrospective qui porte sur une série de 32 de dossiers des patients ayant subi une néphrectomie entre septembre 2010 et février 2014. Nous avons analysé les dossiers à travers une fiche d’enquête, concernant l’âge des patients, le sexe, la latéralité de la maladie, le diagnostic préopératoire, la voie d’abord, le séjour hospitalier après l’acte. Résultats : Sur les 32 cas, 21 étaient des hommes (65,6%) et 11 étaient des femmes (34,4%). L’âge moyen de nos patients était de 22,4 ans avec des extrêmes de 1 à 60 ans. La tranche d’âge comprise entre 1 et 15 ans est la plus concernée avec un taux de 43,75%, suivie de celle comprise entre 31 et 45 ans qui avait un taux de 21,9%. Dans notre série la pathologie tumorale reste de loin la cause la plus fréquente de la néphrectomie avec 43,8% des cas, suivie de mutité rénale dans 21,9% des cas et le kyste rénal avait été retrouvé dans 12,5% de cas. L’ensemble de nos patients avaient bénéficié d’une chirurgie à ciel ouvert. Les deux voies d’abord utilisées étaient la lombotomie et la laparotomie. La lombotomie était la voie d’abord la plus utilisée, avec un taux de 59,37%. Le séjour hospitalier avait varié de 7 à 24 jours avec une moyenne de 8,2 jours. Aucune complication dans les suites opératoires précoces n’avait été enregistrée. Conclusion : la décision d’une néphrectomie est d’autant plus difficile s’il s’agit de masses rénales. Ce pendant le clinicien doit rester attentif à l’analyse préopératoire de l’imagerie, mais souvent, en cas de doute, l’indication opératoire est posée afin d’éviter de manquer un diagnostic de cancer, surtout dans nos contrées, où les moyens d’investigations plus poussées font rare. Mots clés : Niger ; Indication ; Néphrectomie. Summary Summary: Topic: The indications for nephrectomy services pediatric surgery and urology at the NHL (Niger). Introduction: Nephrectomy is not a rare surgery in daily urological practice. It is an act of last resort before the alteration and pronounced irrevocable kidney function or a tumor. However, the trauma is the most common cause of emergency nephrectomy cause. Our purpose is to know the most common nephrectomy depending on the age indications. Materials and methods: This is a retrospective study that examined a series of 32 cases of patients who underwent nephrectomy between September 2010 and February 2014 were analyzed records through a survey form on the patients' age, sex, laterality of disease, preoperative diagnosis, surgical approach, the hospital stay after the act. Results: Of the 32 cases, 21 were male (65.6%) and 11 were female (34.4%). The average age of our patients was 22.4 years with a range of 1-60 years. The portion of between 1 and 15 years age is more concerned with the rate of 43.75%, followed by between 31 and 45 years who had a rate of 21.9%. In our series tumor pathology remains by far the most common cause with nephrectomy 43.8% of cases, followed by 21.9% of cases in silent kidney and renal cyst was found in 12.5% of cases. All of our patients had received open surgery. The two approaches used were lumbotomy and laparotomy. Lumbotomy was the surgical approach used most often, with a rate of 59.37%. The hospital stay was varied from 7 to 24 days with an average of 8.2 days. No complications in the early postoperative course had been recorded. Conclusion: The decision of a nephrectomy is more difficult in the case of renal masses. This for the clinician must remain alert to the preoperative image analysis, but often, when in doubt, the indication for surgery is asked to avoid missing a cancer diagnosis, especially in our region, where average further investigations are rare. Keywords: Niger; Indication; Nephrectomy. |
Exemplaires (1)
Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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106-202306 | 610 ADA | Memoire/Thèse | 03. FSS | 610 - Sciences médicales-Médecine | Disponible |