| Titre : | Contribuer à l'amélioration de la prise en charge des péritonites par perforation typhiques à l'Hôpital National de Niamey aux services de chirurgie A, Chirurgie B et PO : A propos de d'une étude retrospective de 206 cas (1er janvier 2012 au 31 décembre 2013) |
| Auteurs : | Nassirou SIDIKI, Auteur ; YACOUBA HAROUNA, Directeur de thèse ; MOUSSA MOUDI ISSA, Directeur de thèse |
| Type de document : | texte imprimé |
| Editeur : | FSS Niamey, 2014 |
| Collection : | thèse, num. 2310 |
| Format : | 77 p / tabl.; ill. / 29cm |
| Accompagnement : | CD Rom |
| Langues: | Français |
| Index. décimale : | 610 (Médecine - hygiène, santé) |
| Mots-clés: | typhoïde ; perforation typhique ; diagnostic ; traitement ; péritonite ; mortalité ; Niamey ; Hôpital National de Niamey ; Niger. |
| Résumé : |
RESUME :
Avec une fréquence représentant plus du ¼ de l’ensemble des péritonites non traumatiques, la perforation typhique constitue la deuxième cause des péritonites après les appendicites. La perforation survient en général au cours de la deuxième semaine d’évolution de la maladie typhique et concerne les sujets d’âge moyen de 16,63 ans souvent de sexe masculin (sexe ratio de 1,92 en faveur des hommes). Le diagnostic est basé sur les arguments cliniques et para-cliniques (le pneumopéritoine radiologique et les lésions anatomiques per opératoires). Une réanimation intensive, énergique et adéquate pré, per et postopératoire avec une correction des désordres hydro-électrolytiques et une antibiothérapie à large spectre constituent la condition sine qua non pour la réussite thérapeutique. La technique chirurgicale doit être moins invasive et mettre le malade à l’abri des complications telles que la reperforation, le lâchage des sutures, la suppuration pariétale, la fistule. Au Niger, le manque de moyens adéquats de réanimation explique la grande fréquence des complications postopératoires en tête desquelles l’éviscération puis la suppuration pariétale. La morbidité de la maladie est de 48,78% et la mortalité est inférieur à 3%. Mots clés : typhoïde, perforation, diagnostic, traitement, mortalité, Niamey, Niger. Summary: With a frequency of 25.05% of all non-traumatic peritonitis, typhoid perforation is the second leading cause of perforation peritonitis after appendicitis. With a sex ratio of 1.92 in favor of men with an average age of 16.63; perforation occurred in the second week of typhoid disease progression. The diagnosis is based on clinical, radiological pneumoperitoneum and intraoperative anatomical lesions. Intensive resuscitation, energetic adequate pre, per and post with a correction of fluid and electrolyte disorders and broad-spectrum antibiotic therapy are the sine qua non for therapeutic success. The surgical technique should be maximum and less invasive to the patient free from complications such as perforation, dehiscence, parietal suppuration, and fistula. The delay in diagnosis and lack of adequate resuscitation facilities are added postoperative complications in head which evisceration. The morbidity of the disease is of 48.78% and 2.92% mortality. Keywords: typhoid perforation, diagnosis, treatment, mortality, Niamey, Niger. |
Exemplaires (1)
| Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
|---|---|---|---|---|---|
| 106-202310 | 610 SID | Memoire/Thèse | 03. FSS | 610 - Sciences médicales-Médecine | Disponible |
